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Degos-Syndrom

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Degos-Syndrom

Degos-Delort-Tricot-Syndrom, Papulosis atrophicans maligna, Morbus Köhlmeier-Degos, fatales kutan-intestinales Syndrom, maligne atrophische Papulose, atrophische papulosquamöse Dermatitis sind weitere Bezeichnungen für das Degos-Syndrom. Als Degos-Syndrom bezeichnet man eine sehr seltene Erkrankung der Arteriolen. Durch die Schädigung der Arteriolen erweitern sich diese und können platzen. Lebensbedrohlich wird die Erkrankung vor allem wenn die kleinsten Arterien der inneren Organe und des Gehirns von der Krankheit befallen sind. Die Erkrankung beginnt mit kleinen roten Papeln von circa einem Zentimeter Durchmesser. Nach wenigen Tagen sinkt deren Zentrum ein und es entsteht ein eigesunkenes Zentrum mit einem geröteten Randwall, der aus kleinsten erweiterten Gefäßen besteht (Teleangiektasien). Die Erkrankung kann am ganzen Körper vorkommen, tritt aber gehäuft am mittleren Rumpf und an den unteren Extremitäten auf. Die Ursachen hierfür sind noch nicht bekannt, es gibt aber Vermutungen. Treten Komplikationen auf, so kann die Erkrankung innerhalb weniger Jahre zum Tod führen.

Leitmerkmale: rote, keine Papeln der Haut
Definition Beim Degos-Syndrom handelt es sich um eine Gefäßerkrankung der kleinen Arterien

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Degos-Delort-Tricot-Syndrom
  • Papulosis atrophicans maligna
  • Morbus Köhlmeier-Degos
  • fatales kutan-intestinales Syndrom
  • maligne atrophische Papulose
  • atrophische papulosquamöse Dermatitis
Einteilung
  • benigner Befall: wenn nur die Haut davon betroffen ist
  • maligner Befall: wenn auch Organe mitbefallen sind
Ursachen
  • unbekannt
  • evtl.: Autoimmunvergänge, Virusinfektion, Allergie, Rheuma
Symptome
  • Haut:
    • zuerst: kleine rote, entzündene Papeln
    • danach: eingesunkenes porzellanweißes Zentrum, geröteter Randwall aus kleinsten Gefäßen
  • Lokalisation: ganzer Körper außer Gesicht/Handinnenfläche/Fußsohlen/ Kopfhaut
  • evtl.Gefäßbefall: Verdauungstrakt, Zentrales Nervensystem, Pleura, Nieren, Augen, Perikard, Pankreas, Harnblase
Diagnose Anamnese: Klinik
Körperliche Untersuchung: Haut
Apparative Diagnostik: Sonographie (Abdomen), Gastroskopie, Koloskopie, Röntgen-Thorax, MRT

Differentialdiagnose
  • Erythrokeratoderma en cocardes Degos
  • Lichen myoedematosus
  • Endangiitis obliterans
  • Lupus erythematodes
  • Lichen seclerosus et atrophicus
  • Leukozytoklastische Vaskulitis
Komplikationen
  • Schlaganfall
  • Thrombose: Hirnarterien
  • Hirnblutungen
  • Meningitis
  • Enzephalitis
  • Myelitis
  • Darmperforationen
  • Peritonitis
Therapie
  • Medikamentöse Therapie:  ASS
Bilder

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