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Diffuse axonale Verletzung
Diffuse axonale Verletzung, diffuses axonales Trauma, diffuses axonales Schädelhirntrauma, diffuser Axonschaden, Scherverletzung sind weitere Bezeichnungen für die diffuse axonale Verletzung. Die diffuse axonale Verletzung tritt als Krankheitsbild bei einem Schädel-Hirn-Trauma auf. Es ist hauptverantwortlich für die dabei auftretende Bewusstlosigkeit und das apallische Syndrom. Betroffen davon sind vor allem Stellen im Gehirn an denen Gewebe unterschiedlicher Konsistenz und Festigkeit aneinander angrenzt (subkortikale Mark.-Rinden-Grenze, Corpus callosum, Fornix, Stammganglien, Capsula interna). Es kommt hierbei zu einer Dehnung der Axone und zu einer Aktivierung der Phospholipide, die das Zytoskelett und die Mitochondrien schädigen. Durch Rückzug des geschädigten Axons und Anschwellung deren proximaler Anteile entstehen Lücken in der weißen Substanz des Gehirns und es erhöht sich dabei der Hirndruck. Des Weiteren kommt zu Ablagerungen im Gehirn und damit zum weiteren Abbau der Hirnmasse.
Leitmerkmale: Bewusstlosigkeit über 6 Stunden
Definition | Unter einer diffusen axonalen Verletzung versteht man eine ausgedehnte Verletzung der Axone des Gehirns |
Weitere Bezeichnungen (Synonyme) |
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Schweregrade |
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Einteilung nach Adams / Gennarelli |
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Ursachen |
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Risikofaktoren |
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Symptome |
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Diagnose | Anamnese: Klinik, Trauma Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, MRT, PET, SPECT |
Komplikationen |
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Therapie |
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