Medikamente
Digitoxin (Digimerck)

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Digitoxin (Digimerck)

Digimed; Medikament, das die Herzleistung steigert und dessen Durchblutung verbessert.

Allgemein
  • Herzglykosid
  • wird aus den Blättern des roten Fingerhuts (Digitalis purpurea) gewonnen
  • stark fettlöslich
  • die Wirkung gleicht dem Digoxin
  • das Medikament wird zum größten Teil über die Nieren, ein kleiner Teil über die Galle ausgeschieden
  • der Abbau geschieht aber in der Leber
Wirkungseintritt
  • 20 – 120 Minuten (i.v.)
Halbwertszeit
  • 6 -8 Tage
Darreichungsform
  • Injektionslösung, Tabletten, Augentropfen
Wirkung
  • hemmt die Natrium-Kalium-ATPase in den Herzmuskelzellen (Depolarisierung, Calciumeinstrom)
  • AV- Überleitungsverzögerung
  • negativ dromotrop
Dosierung
  • Ampulle: 0,25 mg
  • i.v.: Anfangsdosis 0,8 – 1,6 mg, Initialgabe 0,1- 0,5 mg, danach alle 6 Stunden 0,2 mg
  • per os: 4x 0,07mg für 4 Tage, Erhaltungsdosis: 0,05 – 0,1 mg/Tag
Indikationen
  • Herzrhythmusstörungen
  • chronische Herzinsuffizienz
  • Akkomodationsstörungen
Antidot
  • Colestyramin
Wechselwirkungen
  • Wirkungssteigerung: Antiarrhythmika, Antihypertensiva, Diuretika, Kortison, Penicillin, Heparin
  • Wirkungsminderung: Rhenytoin, Phenobaribital, Phenylbutazon, Rifampicin, Spironolacton
Nebenwirkungen
  • Tachykardie
  • AV-Block
  • Bradykardie
  • Tachykardie bis Kammerflimmern
  • Verwirrtheitszustände
  • Erbrechen
  • Kopfschmerzen
  • Durchfall
  • Schwindel
  • gestörtes Farbsehen
  • Psychose
  • epileptische Anfälle
Kontraindikationen
  • Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff
  • akuter Herzinfarkt
  • akute Myokarditis
  • ventrikuläre Tachykardie
  • häufige Extrasystolen
  • dilatative Kardiomyopathie
  • Digitalisintoxikation
  • chronisches Cor pulmonale
  • Myxödem
  • Hypoxie
  • Glomerulonephritis
  • Lungenerkrankungen
  • Hyper-/Hypokaliämie

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