Dressler-Syndrom

Dressler-Myokarditis, Postmyokardinfarktsyndrom, Myokardinfarkt-Spätsyndrom, PMI-Syndrom, postinfarktionelle Myokarditis sind weitere Bezeichnungen für das Dressler-Syndrom. Als Dressler-Syndrom bezeichnet eine seltene Entzündung des Myokards nach einem Herzinfarkt. Diese Entzündung tritt Tage bis Wochen nach einem Myokardinfarkt auf. Sie wird nicht durch Krankheitserreger verursacht, sondern von dem Beim Infarkt untergegangenen Gewebe. Es treten dabei Entzündungszeichen auf, die bis auf die Lunge ausbreiten können. Die Erkrankung kann auch zu einer Herzbeuteltamponade führen, wodurch sie dann lebensbedrohlich wird und unbehandelt zum Tod führen kann. Deshalb gehört die Erkrankung in die Behandlung von erfahrenen Händen. Eine frühzeitige Behandlung verhindert schwerwiegendere Komplikationen und wirkt sich sehr positiv auf den Verlauf aus.

Definition	Beim Dressler-Syndrom handelt es sich um eine Späterkrankung nach einem Herzinfarkt
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Dressler-Myokarditis Postmyokardinfarktsyndrom Myokardinfarkt-Spätsyndrom PMI-Syndrom postinfarktionelle Myokarditis
Ursachen	unbekannt evtl. Ablagerungen von Immunkomplexen in das Herzmuskelgewebe (Autoimmunreaktion)
Risikofaktoren	Herzinfarkt Herzmuskelverletzung Herzoperationen: Bypass-Operation, Stentimplantation, Schrittmacher
Symptome	Entzündungszeichen: Perikarditis, Pleuritis Allgemeinsymptome: Brustschmerzen, verminderte Leistungsfähigkeit, Müdigkeit, Fieber
Diagnose	Anamnese: Klinik, Herzinfarkt Körperliche Untersuchung: Auskultation Herz Labor: Leukozytose, CRP erhöht Apparative Diagnostik: EKG, Echokardiographie (Erguss), Röntgen-Thorax
Differentialdiagnose	Lungenembolie Angina pectoris Pneumonie erneuter Herzinfarkt
Komplikationen	Perikarderguss Herzbeuteltamponade Konstriktive Perikarditis
Therapie	Medikamentöse Therapie: Antiphlogistika, ASS, Glukokortikoide Operative Therapie: Perikardpunktion