Definition |
Die Druckverletzung entsteht nach einem Unterdruck oder Überdruck in einem Hohlraum
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Weitere Bezeichnungen (Synonyme) |
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Einteilungen |
- Überdruck-Barotrauma: durch eine Erhöhung des Außendrucks kommt es zu einem Zusammenziehen der angrenzenden Hohlräume, die Umhüllung des Hohlraums wird zusammengedrückt, es entsteht ein Sog nach innen
- Unterdruck-Barotrauma: der Außendruck ist niedriger als der Druck im Hohlorgan, der Hohlraum wird durch einen Sog von außen ausgedehnt.
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Pathogenese |
Durch Veränderungen des Drucks in der Umgebung des Körpers kommt es zu Auswirkungen auf luft- oder gasgefüllte Hohlräume (Lungen, Ohr, Nasennebenhöhlen usw.)
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Ursachen |
- Tauchen, Fliegen
- Beatmung mittels Beatmungsgerätes
- hyperbare Sauerstofftherapie
- Ohrfeige
- Explosion
- Nasennebenhöhle: Erkältungskrankheiten, Polypen, Tumoren
- Zahnfüllungen mit Lufteinschluss
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Risikofaktoren |
- Lungenschädigungen: vorausgegangener Pneumothorax, Asthma
- Nasennebenhöhlen: Erkältung, Polypen, verstopfte Nase
- Ohr: Zerumen, Erkrankungen der Eustachischen Röhre (Anschwellung, Verstopfung)
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Symptome |
- Allgemeinsymptome: Schwindel, Erbrechen, Empfindungsstörungen, Muskel-/ Gelenkschmerzen, Blutungen, Lähmungen, Kollaps bis Bewusstlosigkeit, Embolien
- Ohr-Barotrauma: Schwerhörigkeit, Trommelfellverletzung, Schmerzen, Blutungen aus Nase, Mittelohrentzündung, Tinnitus
- Nasennebenhöhen-Barotrauma: starke Schmerzen
- Lunge-Barotrauma: Atemnot, Zyanose, Spannungspneumothorax, Lungenriss, Luftembolie (Herzinfarkt, Schlaganfall)
- Zähne-Barotrauma: heftige Schmerzen bis die Füllung wegbricht
- Magen-Barotrauma: starke Magenschmerzen, Herzbeklemmung bis Rhythmusstörungen (Zwerchfellhochstand)
- Augen-Barotrauma: Sehverschlechterung, Einblutungen
- Haut-Barotrauma: Emphysem
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Diagnose |
Anamnese: Klinik, Unfallgeschehen, Vorerkrankungen Apparative Diagnostik: Röntgen, MRT, Sonographie, Ohr-Tests, Otoskopie
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Komplikationen |
- schwerwiegende bleibende Körperschäden
- Apoplex
- Embolien
- Lähmung
- Krämpfe
- Tod
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Therapie |
Notfall:
- Allgemeinmaßnahmen: je nach zugrundeliegender Erkrankung und/oder Symptombehandlung
- Medikamentöse Therapie: Analgetika, Kortison, abschwellende Medikamente, evtl. Antibiotika
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