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Dyspareunie

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Dyspareunie

Schmerzhafter Geschlechtsverkehr ist die deutsche Bezeichnung für die Dyspareunie. Als Dyspareunie bezeichnet man Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Dies betrifft vor allem Frauen, es kann aber auch bei Männern auftreten. Es gibt viele Ursachen für diese Krankheitszeichen. Diese können im physischen aber auch im psychischen Bereich liegen. Die Schmerzen sind meist oberflächlich im Bereich der Scheidenöffnung zu empfinden. Sind sie tieferliegend, können sie aber auch bis ins Becken ausstrahlen. Wird die Beckenmuskulatur dabei angespannt so verschlimmern sie sich. Die Beschwerden müssen somit sorgfältig abgeklärt werden, damit eventuelle schwerwiegendere Erkrankungen nicht über sehen werden.

Leitmerkmale:  Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
Definition Bei der Dyspareunie handelt es sich um Schmerzen, die während des Geschlechtsverkehrs auftreten

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Schmerzhafter Geschlechtsverkehr
Vorkommen
(vor allem bei)
  • Frauen
Einteilung
  • äußere (oberflächliche) Schmerzen: gehen vom Scheideneingang aus, meist durch eine zu trockene Scheide (Alter, kurzes Vorspiel, beim Stillen/ Entzündungen)
  • innere (tieferliegende) Schmerzen: gehen von der Gebärmutter oder dem kleinen Becken aus, durch Infektionen, Tumoren, Endometriose, Vernarbungen
Ursachen
  • Verwachsungen an den Geschlechtsorganen: nach Dammschnitt/ Dammriss
  • Fehlbildung der Genitalorgane: Scheide, zu starkes Jungfernhäutchen
  • Entzündungen: Vaginitis, Adnexitis, Bartholinitis, Gebärmutterentzündung, Soorkolpitis
  • Allergien: Latex, Spirale, Kondome
  • gynäkologische Erkrankungen: Endometriose, Myome, Vaginalzysten, Vaginismus, Tumoren, zu trockene Scheide, Verletzungen der Geschlechtsorgane
  • Operationen: Unterleib
  • Infektionen: Tripper, Syphilis, Tbc, Pilze, Harnwegsinfekte, Genitalwarzen, Herpes
  • Allgemein: Nussknacker-Syndrom, Psyche (Angst vor Schwangerschaft, nach Vergewaltigung), Stress, Bestrahlungen
Symptome
  • Schmerzen: brennend, krampfartig, im Genitalbereich, beim Geschlechtsverkehr und auch danach
  • Allgemeinsymptome: kein Orgasmus
Diagnose Anamnese:  Art der Schmerzen (Zeitpunkt, wie oft, wie lange), Stress
Körperliche Untersuchung: gynäkologisch, Abstrich des Scheidensekrets, Becken
Labor: Urinuntersuchung
Apparative Diagnostik: Ultraschall

Differentialdiagnose
  • Vaginismus
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Gleitgels, Hygiene, Psyche, Entspannungsmethoden
  • Medikamentöse Therapie: Östrogengels
  • Operative Therapie: bei Verwachsungen

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