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Eales-Syndrom

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Eales-Syndrom

Morbus Eales, Angiopathia retinae juvenilis, Periphlebitis retinae sind weitere Bezeichnungen für das Eales-Syndrom. Das Eales-Syndrom ist eine Entzündung der venösen Netzhautgefäße im Auge. Meist ist nur ein Auge davon betroffen. Sie tritt vor allem bei Männern zwischen 20 und 40 Jahren auf. Die Ursache ist hierfür unbekannt, es geht keine Krankheit voraus. Die Krankheitszeichen treten erst spät auf. Sie äußern sich in kleine Flecken, Spinnweben und einem Verlust der Sehschärfe. Immer wiederkehrende Blutungen führen zu einer Netzhautablösung. Selten kommt es zur Erblindung. Bei einigen Fällen kommt es auch zu Symptomen am zentralen Nervensystem, die Sprachstörungen und Bewegungsstörungen nach sich ziehen. Die Behandlung richtet sich nach den Symptomen und hängt auch vom Stadium der Erkrankung ab.


Leitmerkmale: verschleiertes Sehen
Definition Beim Eales-Syndrom handelt es sich um eine Erkrankung mit Schädigung der Blutgefäße der Netzhaut des Auges

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Morbus Eales
  • Angiopathia retinae juvenilis
  • Periphlebitis retinae
Vorkommen
(vor allem bei)
  • Männer: zwischen 20 und 40 Jahre
Einteilung
  • Stadium I: retinale Phlebitis mit venöser Dilatation
  • Stadium II: Gefäßverschlüsse in den Kapillaren/Venen, Mikroaneurysma, Verhärtungen (Ischämie)
  • Stadium III: Neubildung von Gefäßen, Glaskörperblutungen, Ablatio retinae
Pathogenese Durch unklare Ursachen kommt es zu einer Bildung von Shunt-Gefäßen in der Netzhaut des Auges. Die führt zu einer Minderdurchblutung derselben was wieder zur Folge hat, dass neue Gefäße gebildet werden. Schließlich kommt es zu Blutungen aus den Gefäßen

Ursachen
  • unklar
Risikofaktoren
  • Tuberkulose
  • Multiple Sklerose
Symptome
  • Sehen: verschleiert, Flecken, Abnahme der Sehschärfe
  • Allgemeinsymptome: Kopfschmerzen, Dyspepsie, Epistaxis, chronische Verstopfung
Diagnose Anamnese: Klinik
Labor: Blutbild, Blutzucker, ANA
Apparative Diagnostik: Augenhintergrundspiegelung (Shunt-Gefäße), MRT (Veränderungen an der weißen Substanz)
Differentialdiagnose
  • Sarkoidose
  • Tuberkulose
  • Morbus Behcet
  • Kollagenosen
  • Zentralvenenverschluss
  • Sichelzellanämie
  • Augenerkrankung durch Diabetes mellitus
  • Lupus erythematodes
Komplikationen
  • Retinaablösung
  • Glaukom
  • Glaskörperblutung
  • Erblindung
  • Sprachstörung
  • Ataxie
Therapie
  • Medikamentöse Therapie: Kortison, Vitamin A/C/E
  • Operative Therapie: Laser, Kryokoagulation, Entfernung von Teilen des Glaskörpers (Vitrektomie)