Untersuchungsmethoden
Echokardiogramm

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Echokardiographie

Echo; Ultraschalluntersuchung des Herzens

Allgemeines
  • patientenschonende Untersuchung des Herzens (schmerzfrei)
  • für jedes Alter einsetzbar
  • Dauer 10 -15 Minuten
Arten
  • TTE (transthorakale Echokardiographie): Untersuchung durch Aufsetzen einer Sonographiesonde auf die Brusthaut; Darstellung der Klappenfunktion, Größe der Herzkammern, großen Gefäße
  • TEE (transösophageale Echokardiographie): Ultraschalluntersuchung über die Speiseröhre; Darstellung von Aorta, Thromben im linken Vorhof, bei stark adipösen Patienten
  • Belastungsechokardiographie (Stressecho): Sonographie in Linksseitenlage auf einem Fahrradergometer oder es wird durch Medikamente versucht einen Stress am Herzen auszulösen; v.a. bei Durchblutungsstörungen des Herzens, KHK
Indikation
  • Herzklappenfehler
  • Hypertonus
  • künstliche/geschädigte Herzklappen
  • Endokarditis
  • Myokardinfarkt
  • Strömungsfehler des Blutes (Shunts, Rückfluss, Stauungen)
  • Darstellung von Gefäßen, Herzkammern, Herzklappen, Blutströme im Herzen
  • vor herzchirurgischen Eingriff
Durchführung
  • TTE: im liegen, es wird zuerst eine Gellmasse auf den Thorax aufgebracht und danach mit dem Schallkopf über den ganzen Thoraxbereich gefahren. Über einen Monitor werden durch Darstellung der Reflexion der Schallwellen die inneren Organe sichtbar gemacht
  • TEE: im liegen wird die Sonographiesonde vom Patienten so weit geschluckt bis im Sono das Herz sichtbar ist , die Sonde selbst kann um ihre eigene Achse gedreht werden, so dass man den ganzen inneren Thoraxbereich sehen kann
  • Belastungsechokardiographie: zuerst wird ein Echo in Ruhe vorgenommen, danach wird der Patient entweder auf ein Fahrrad gesetzt und tritt langsam gegen steigernden Widerstand in die Pedale oder ihm wird  Dobutamin und Atropin intravenös injiziert. Der Test dauert so lange bis der Patient über Brustschmerzen klagt oder eine Störung der Beweglichkeit der Herzwände im Ultraschall sichtbar ist
Kontraindikationen
  • keine
Nachteile
  • Herzkranzgefäße können nur bedingt dargestellt werden

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