Ekthyma

Ecthyma, Ekthymata, Schützengrabengeschwür, Staphylodermia ecthymatosa sind weitere Bezeichnungen für die Ekthyma. Als Ekthyma bezeichnet man eine bakterielle Infektion der Epidermis. Über Hautverletzungen dringen die Bakterien in die obere Hautschicht ein und vermehren sich dort. Zuerst kommt es zu einem gegen die gesunde Umgebung scharf abgetrennten rötlichen Ulzera. Dieses trocknet ein und hinterlässt schmutzig grau-gelbe Krusten. Diese Krusten heilen mittels Narbenbildung wieder ab. Die Erkrankung tritt vor allem an den Unterschenkel auf. Zur Behandlung werden Antibiotika eingesetzt.

Definition	Beim Ekthyma handelt es sich um eine scharkantige Entzündung der Oberhaut mit Geschwürbildung verursacht durch Bakterien
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Ecthyma Ekthymata Schützengrabengeschwür Staphylodermia ecthymatosa
Einteilung	Ecthyma simplex: verursacht durch Streptokokken oder Staphylokokken Ecthyma gangraenosum: verursacht durch den Pseudomonas aeruginosa
Ursachen	Bakterien: Streptokokken, Staphylokokken
Risikofaktoren	Infektionskrankheiten: Skabies, Windpocken, HIV-Infektion Krankheiten: chronisch venöse Insuffizienz, Diabetes mellitus, Follikulitis Allgemein: schlechter Ernährungszustand, schlechte hygienische Verhältnisse, feuchtwarmes Klima, Immunsuppression, Insektenstiche
Symptome	Haut: scharfrandige, münzgroße, rötliche Ulzera mit Blasen/Pusteln, später grau-gelbe Schuppung/Krusten, Lymphangitis, Phlebitis Lokalisation: v.a. am Unterschenkel
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Urlaub (Tropen) Körperliche Untersuchung: Haut (Verletzungen, Rötungen) Labor: Antibiogramm
Differentialdiagnose	Erythema induratum Impetigo contagiosa Erysipel
Komplikationen	Sepsis Erysipel Osteomyelitis Glomerulonephritis
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: septische Wundbehandlung, Behandlung der Risikofaktoren Medikamentöse Therapie: Antibiotika
Bilder	http://media.clinicaladvisor.com/images/dsm/ch939.fig1.jpg http://medicalpicturesinfo.com/wp-content/uploads/2011/09/Ecthyma-4.jpg