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Ektropium

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Ektropium

Als Ektropium bezeichnet man eine erworbene Auswärtskippung des Augenlids. Am meisten davon betroffen ist das Unterlid. Es werden je nach Ursache verschiedene Arten unterschieden. Das Lid ist nach außen gedreht. Es kommt zu Reizungen der Schleimhaut des Lides und damit zum Tränenträufeln. Reiben die davon Betroffenen am Lid so kann es die Fehlstellung dessen noch vertiefen und zu einer Entzündung der Hornhaut des Auges kommen. Dadurch kommt es zur Beeinträchtigung des Sehens. Um eine weitere Austrocknung der Hornhaut und des Auges zu verhindern muss die Stellung des Lids operativ wieder korrigiert werden. Rezidive sind aber auch nach einer guten Operation möglich.

Leitmerkmale: nach außen gekipptes Augenlid, Tränenträufeln
Definition Beim Ektropium handelt es sich um eine Auswärtsdrehung der Kante des Augenlids

Einteilung/Ursachen
  • Ectropium atonicum/senile:
    • Ursachen: Erschlaffung der Muskulatur (Musculus orbicularis oculi) mit zunehmendem Lebensalter
    • Symptome: Auswärtsrollen des Lids

  • Ectropium paralyticum:
    • Ursachen: Lähmung des Nervus facialis
    • Symptome: Erschlaffung der mimischen Muskulatur, der Musculus orbicularis oculi zieht nach oben

  • Ectropium cicatriceum:
    • Ursachen: Verletzung des Augenlides
    • Symptome: Vernarbung des Lids mit Schrumpfung und Verziehung, es kommt zur Auswärtsrollung

  • Ectropium congentium:
    • Ursachen: angeboren
Weitere Ursachen
  • mechanisches Ektropium: ständiges Augenreiben, Tumoren, nach Lidoperationen
  • Erkrankungen: Barber-Say-Syndrom, Elschnig-Syndrom, Tumoren
Risikofaktoren
  • Alter
  • Narben
  • Schwellung der Umgebung des Lids
  • Lidoperationen
Symptome
  • Augenlidkante: nach außen gewendet, die Bindehaut liegt frei sichtbar
  • Auge: Tränenträufeln, Lagophthalmus, Konjunktivitis, Fremdkörpergefühl
  • evtl.: gerötetes Auge, wiederholte Bindehaut-/Hornhautentzündungen
Diagnose                    Anamnese: Klinik
Körperliche Untersuchung: Auge
Apparative Diagnostik:  Spaltlampe, Sehtest

Komplikationen
  • Austrocknung des Auges
  • Hornhautschäden
  • Sehbeschwerden
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Augentropfen. Behandlung der Grunderkrankung
  • Operative Therapie: Korrektur
Bilder

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