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Endemische Syphilis

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Endemische Syphilis

Bejel, Njoverav sind weitere Bezeichnungen für die endemische Syphilis. Als endemische Syphilis bezeichnet man eine Infektionskrankheit mit dem ErregerTreponema pallidum ssp. endemica. Die Krankheit kommt vor allem bei nomadischen Bevölkerungsgruppen im engen Sozialverband bei schlechten hygienischen Bedingungen vor. Sie weist auf einen mehrphasischen Verlauf auf. Zuerst kommt es nach wenigen Wochen der Infektion zu Veränderungen am Mund. Diese Phase kann ohne große Beschwerden und Komplikationen vollständig ausheilen. Geht die Erkrankung aber in ein latentes Stadium über, kommt es zu schweren Deformitäten. Das vor allem an den langen Röhrenknochen (Schienbein) und an den Knochen des Gesichtes (Nasenbein). Es treten dazu noch erheblich entstellende Hautdefekte auf. Das Herz, das Zentralnervensystem und auch die großen Gefäße werden von der Erkrankung ausgelassen. Je früher die Erkrankung behandelt wird, desto geringer sind die Spätfolgen und die Deformitäten.

Leitmerkmale: entzündete Mundwinkel, Ulcera der Mundschleimhaut
Definition Bei der endemischen Syphilis handelt es sich um eine bakterielle Infektionskrankheit

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Bejel
  • Njoverav
Vorkommen
(vor allem bei)
  • Kinder: zwischen 4 und 10 Jahren
Erreger
  • Treponema pallidum ssp. endemica (gramnegatives Bakterium)
Ausbreitung
  • Afrika, Naher Osten, arabische Halbinsel
Ansteckung
  • Schmierinfektion: enger Kontakt
Inkubationszeit 2 Wochen bis 3 Monate

Symptome Mehrphasiger Verlauf:

  • erstes Stadium (klingt ohne großen Beschwerden nach 6 – 9 Monaten wieder ab): Stomatitis, Plaques an der Mundschleimhaut, leicht blutende Ulzera
  • latentes Stadium: deformierende Periostitis (lange Röhrenknochen, Gesichtsknochen), ulzerierende Hautdefekte
Diagnose Anamnese: Klinik
Labor: Erregernachweis

Komplikationen
  • Hautdeformitäten
Immunität/Prophylaxe
  • keine Immunität
  • Verbesserung der Hygiene
  • Vermeidung des Kontaktes mit Trägern des Erregers
Therapie
  • Medikamentöse Therapie: Antibiotikagabe
  • Operative Therapie: plastische Chirurgie
Meldepflicht
  • keine

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