Entrapment-Syndrom

Popliteakompressionssyndrom ist eine weitere Bezeichnung für das Entrapment-Syndrom.Als Entrapment-Syndrom bezeichnet man eineKompression der Arteria poplitea. Durch anatomische Unregelmäßigkeiten im Bereich des Hiatus adductorius am Oberschenkel kommt es bei bestimmten Muskelbewegungen zu einem Zusammendrücken der Arteria poplitea. Dadurch wird die Gefäßwand der Schlagader geschädigt. Es entstehen Thrombosen und/ oder Stenosen, die zu Durchblutungsstörungen des Unterschenkels führen. Dies kann soweit führen, dass die Arteria sich ganz verschließt. Die Erkrankung tritt meist beidseitige an beiden Unterschenkeln auf. Es treten Beschwerden wie bei einer arteriellen Verschlusskrankheit auf.

Definition	Beim Entrapment-Syndrom handelt es sich um eine Schädigung des Arteria poplitea infolge einer Kompression
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Popliteakompressionssyndrom
Vorkommen (vor allem bei)	junge Patienten
Ursachen	anatomische Fehlbildungen am Hiatus adductorius
Symptome	Haut: blass, kühl, abgeschwächte Fußpulse Allgemeinsymptome: Belastungsschmerzen Schmerzen (krampfartig): v.a. in der Wadenmuskulaturzuerst belastungsbedingt, später Ruheschmerz, Claudicatio intermittens dermal: kühle Haut,schlecht heilende Wunden (Gangrän),Pilzerkrankungen (Finger/Zehen), Blässe oder Zyanose,Parästhesien, Kältegefühl (langsame Entwicklung der 6Ps) Allgemeinsymptome: rasche Ermüdbarkeit, abgeschwächte Fußpulse
„6 P“	Pain (plötzlicher, peripherer Schmerz) Paleness (Blässe, Kühle, marmoriert) Paraesthesia (Missempfindung (Parästhesien), sensible Ausfallserscheinungen) Pulslessness (Pulslosigkeit; Kapillarfüllung verzögert/aufgehoben) Paralysis (Bewegungseinschränkung bis –unfähigkeit; Schwäche, Lähmung) Prostratrion („Erschöpfung“ bis Schocksymptomatik)
Diagnose	Anamnese: Risikofaktoren, Störungen von Nagelwachstum/Wundheilung, häufig kalte Füße, Vorerkrankungen (KHK), Schmerzen, Gehstrecke Inspektion: blasse, zyanotische Areale, Nekrosen, Gangrän, kühle Haut, Augenhintergrundarterie Auskultation: Strömungsgeräusch Palpation: Temperaturunterschiede, verhärteter Puls, Seitendifferenz der Pulsqualität, Puls abgeschwächt (Stenose), fehlend (Verschluss) Tests: Ratschow, Faustschlussprobe, Allen Apparative Diagnostik: Ultraschall, Blutdruck-Messung, Doppler-Sonographie, Oszillographie, Angiographie, MRT, CT, digitale Subtraktionsangiographie
Komplikationen	Verschluss der Arteria poplitea
Therapie	Operative Therapie: Revision des Gefäßverlaufs
Bilder	https://pbs.twimg.com/media/CkheqaQXIAQX5CV.jpg