Allgemein |
- gehört zur Gruppe der Opioide
- unterliegt dem Betäubungsmittelgesetz
- synthetisches Opioid
- 100 mal stärker als Morphin
- µ- Antagonist
- zugelassen ab dem 2. Lebensjahr
- ausgeprägte Atemdepression
- höhere Dosen führen zu einer Kumulation
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Dosierung |
- i.v.: 1,5 – 4,5 µg/kg KG (0,1- 0,3 mg/70 kg), Nachinjektionen 1-3 µg/kg KG
- transdermal: Tagesdosis 25 µg/h
- oral: 10 mg
- Spray: nicht mehr als 2 Sprühstö0e innerhalb von 10 Minuten (pro Tag 4x wiederholbar)
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Indikation |
- Anästhesie
- Behandlung von chronischen Schmerzen (Tumorschmerzen)
- Notfallmedizin
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Verabreichungsform |
- Injektionslösung
- transdermales Pflaster
- Lutschtablette
- Nasenspray
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Wirkung |
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Wirkdauer |
- Wirkungseintritt: je nach Verabreichungsform wenige Minuten (i.v.) – 12 Stunden (Pflaster)
- Wirkungsdauer: 20 -30 Minuten (i.v.) bis 72 Stunden (Pflaster)
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Antidot |
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Ausscheidung |
- Speicherung: im Fettgewebe (darum langsamer Abbau)
- Abbau: in der Leber
- Ausscheidung: über die Galle, 10% über die Nieren
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Nebenwirkungen |
- Atemdepression
- Müdigkeit
- Schlafstörungen
- Verstopfung
- Krämpfe
- Juckreiz
- Übelkeit/Erbrechen
- Schwindel
- Schwitzen
- Kopfschmerzen
- Appetitlosigkeit
- Thoraxrigidität
- Miosis
- Doppeltsehen
- Hypotonie
- Bradykardie
- Bronchospasmus
- Miktionsbeschwerden
- Psychose
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Wechselwirkungen |
- andere Opioide: Abschwächung der Wirkung
- MAO-Hemmer: Verstärkung der Nebenwirkungen
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Kontraindikationen |
- Überempfindlichkeiten gegenüber dem Wirkstoff
- schwere Beeinträchtigung der Hirnfunktion
- schwere obstruktive Atemwegserkrankungen (COPD)
- eingeschränkte Leber-/Nierenfunktion
- Myasthenia gravis
- Schwangerschaft
- Stillzeit
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