Symptome (Leitbilder)
Fersenschmerz

 Zurück zur alphabetischen Auswahl

Fersenschmerz

Tarsalgie ist eine weitere Bezeichnung für den Fersenschmerz. Als Fersenschmerz bezeichnet man Schmerzen, die in der Gegend der Ferse auftreten. Man unterscheidet dabei einen unteren, der unterhalb der Ferse vorkommt, und einen oberen Fersenschmerz, der am Ansatz der Achillessehne ausgelöst wird. Es gibt viele Ursachen für die Schmerzen, am häufigsten kommt aber eine Entzündung der Achillessehne, eine Schleimbeutelentzündung oder ein Fersensporn in Betracht. Diese Beschwerden treten schon beim Gehen auf, weshalb dieses oft große Schwierigkeiten bereitet. Sollten die Schmerzen länger als vier Tage andauern, so sollte ein Arzt aufgesucht werden, da sich dahinter ersthafte Erkrankungen verstecken können. Mit oft recht einfachen Methoden lässt sich das Krankheitsbild schnell und effektiv lindern oder ausheilen. Bei der Behandlung steht im Vordergrund die Grunderkrankung zu Therapieren und somit die Schmerzen zu lindern. Es stehen dazu vielfältige Methoden zur Verfügung.

Leitmerkmale: Schmerzen im Fersenbereich
Definition Beim Fersenschmerz handelt es sich um Schmerzen, die am hinteren und unteren Teil des Fußes auftreten

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Tarsalgie
Einteilung
  • unterer (plantarer) Fersenschmerz: unterhalb der Ferse; Ursachen sind Fersensporn/Plantarfasziitis
  • oberer (dorsaler) Fersenschmerz: am Ansatz der Achillessehne; Ursachen sind eine Entzündung/Überlastung der Achillessehne, oberer Fersensporn
Pathogenese Durch Überbelastung der Achillessehnen oder anderen Erkrankungen kommt es zu einer ständigen Reizung der Fersenregion. Bänder/Sehnen und Muskeln entzünden sich. Meist kommt es zu einem Anlaufschmerz, wobei die Schmerzen durch Bewegung leichter werden, aber bei Ruhe sofort wieder auftreten

Ursachen
  • Überbelastung/Entzündung/Verkalkung der Achillessehne
  • Fersensporn
  • Schleimbeutelentzündungen
  • Durchblutungsstörungen
  • Überbein
  • Fraktur
  • Morbus Bechterew
  • Tarsaltunnelsyndrom
  • S1-Syndrom
  • Haglund-Ferse
  • Rheuma
  • Gicht
  • Fehlstellung des Beins: O-/X-Beine, Spreizfuß
  • Dornwarzen
  • Adipositas
  • schlechte Schuhe: zu hohe, zu harte Fersenkappen
Symptome
  • Schmerzen: am Fersenbein, Anlaufschmerzen, in Ruhe, bei Belastung, Ausstrahlung in Sprunggelenk/ Kniegelenk/ Hüfte
  • Allgemeinsymptome: Schwellung, Bewegungseinschränkung, Rötung
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Schmerzort und -dauer, Reflexe
Körperliche Untersuchung: Ferse (Schwellungen/Druckschmerzen, Bewegungseinschränkung), Körperhaltung
Apparative Diagnostik: Röntgen, Sonographie, MRT, Elektromyographie, Elektroneurographie

Komplikationen
  • Arthrose des oberen Sprunggelenks
  • Rückenschmerzen
  • Fehlhaltungen
  • Stürze
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung,Hochlagern der Beine,Kühlung, Fehlstellungen des Fußes beheben, Übergewicht reduzieren, langes Stehen vermeiden, mäßiger Sport, gute Schuhe, Einlagen, Aufwärmen vor dem Sport
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Homöopathie, Manuelle Therapie, Osteopathie, Phytotherapie, Schüssler Salze, TENS-Gerät
  • Medikamentöse Therapie: Antiphlogistika, Analgetika
  • Operative Therapie: je nach Grunderkrankung
Bilder

ff