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Fettgewebeentzündung

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Fettgewebeentzündung

Pannikulitis Fettgewebeentzündung ist eine weitere Bezeichnung für die Fettgewebeentzündung. Die Fettgewebeentzündung ist eine lokale Entzündung des subcutanen (Unterhaut-)Fettgewebes. Die Erkrankung wird untereilt in verschiedene Formen. Je nachdem welches Gewebe entzündet ist (entweder die Fettzellen selbst oder das um diese liegende Gewebe) und ob zu noch eine Gefäßentzündung dazukommt oder nicht. Die Ursachen für die Entstehung der Erkrankung sind sehr vielfältig. Dies geht von einer starken Kälteeinwirkung bis hin zu schweren Erkrankungen. Es kommt dadurch zu derben Knoten meist an den Oberschenkel, dem Gesäß und den Hüften. Diese Knoten sind meist schmerzhaft, überwärmt und rötlich. Die Erkrankung kann aber nicht nur an den bevorzugten Stellen auftreten, sondern auch überall dort, wo Fettgewebe vorhanden ist. Bei der Behandlung muss darauf geachtet werden, dass die betroffene Region geschont wird, und vor allem die Grunderkrankung behandelt wird.

Leitmerkmale: derbe rötliche, überwärmte Knoten in der Haut
Definition Bei der Fettgewebeentzündung handelt sich um eine Entzündung des Unterhautfettgewebes, die auf den Ort begrenzt ist

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Pannikulitis
Vorkommen
(vor allem bei)
  • Frauen
Einteilung
  • lobär ohne Vaskulitis: Entzündung der Fettzellen (Adipozyten); Vorkommen bei Alpha-1-Antitrypsin-Mangel, Lupus erythematodes, Pankreaserkrankungen
  • lobär mit Vaskulitis: Entzündung der Fettzellen (Adipozyten) mit Gefäßentzündung; Vorkommen beim Erythema induratum
  • septal ohne Vaskulitis: Entzündung der zwischen den Fettzellen liegenden Bindegewebssepten, häufigste Form; Vorkommen bei Infektionen, Autoimmunerkrankungen (Sarkoidose, Löfgren-Syndrom), Sklerodermie
  • septal mit Vaskulitis: Entzündung der zwischen den Fettzellen liegenden Bindegewebssepten; Vorkommen bei Thrombophlebitis, Polyarteriitis nodosa
Ursachen
  • Allgemein: durch starke Kälteeinwirkung/Druck, nach Injektionen, Verletzungen
  • Autoimmunerkrankungen: Sklerodermie, Lupus erythematodes, Löfgren-Syndrom
  • rheumatische Erkrankungen: Sarkoidose, rheumatoide Arthritis
  • Gefäßerkrankungen: Thrombophlebitis, Polyarteriitis nodosa
  • Erkrankungen: Leukämie, chronischen Pankreaserkrankungen, Fettstoffwechselstörungen, Alpha-1-Antitrypsin-Mangel, Pfeifer-Weber-Christian-Krankheit, Infektionserkrankungen
  • Tumoren
Symptome
  • Knoten: derb, rot bis rot-blau, schmerzhaft (im Untergewebe), 10-10 cm groß, verschiebbar, örtlich begrenzt, überwärmt
  • Lokalisation: Hüfte, Gesäß, Oberschenkel
  • regionale Lymphknoten: vergrößert
  • Allgemeinsymptome: Müdigkeit, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Fieber, Muskel-/Gliederschmerzen, allgemeines Krankheitsgefühl
Diagnose Anamnese: Knoten, Vorerkrankungen
Körperliche Untersuchung: Haut
Labor: BSG erhöht, α-Globuline erhöht
Apparative Diagnostik: Röntgen (plattenförmige Kalkablagerungen), Biopsie (Granulozyten, Fibrosierung)

Differentialdiagnose
  • Lipome
  • Rheuma
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, körperliche Schonung, Kühlung, Kompressionsbehandlung
  • Medikamentöse Therapie: Steroide, Analgetika, Immunsuppressiva, evtl. Antibiotika
Bilder

ff