Symptome (Leitbilder)
Fettstuhl

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Fettstuhl

Steatorrhoe, Steatorrhö, Pankreasstuhl, Salbenstuhl sind weitere Bezeichnungen für den Fettstuhl. Der Fettstuhl ist eine krankhafte Erhöhung des Fettgehalts des Stuhls. Durch eine Fettverdauungsstörung werden die Nahrungsfette nur ungenügend gespalten (können nicht vom Körper aufgenommen werden), verbleiben somit im Darm und werden deshalb über den Kot ausgeschieden. Vor allem Triglyceride werden dabei vermehrt ausgeschieden. Es kommt zu voluminösen, lehmfarbigen Stühlen, die einen penetranten Geruch haben und an der Kloschüssel haften bleiben. Die Ursachen hierfür liegen meist im Darm, der Gallenblase oder im Pankreas. Das Krankheitsbild gehört gründlich abgeklärt, da sich dahinter schwerwiegende Erkrankung wie ein Bauchspeichelkrebs verstecken können. Die Behandlung richtet sich dabei nach den Vorerkrankungen.

Leitmerkmale: lehmfarbene, klebrige, glänzende, voluminöse Stühle
Definition Beim Fettstuhl kommt es zu einer vermehrten Ausscheidung von Fetten im Kot

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Steatorrhoe
  • Pankreasstuhl
  • Salbenstuhl
  • Steatorrhö
Pathogenese Durch eine ungenügende Spaltung der Fette im Dünndarm (Lipasemangel) kommt es zu fehlerhafter Aufspaltung und Aufnahme von Fetten aus dem Darm. Diese verbleiben im Darm und werden dann über den Stuhl ausgeschieden

Ursachen
  • verminderte Aufnahmefähigkeit des Darms für die mit der Nahrung zugeführten Fette
Risikofaktoren
  • Lipasemangel: im Dünndarm
  • Pankreaserkrankungen: Pankreatitis, Pankreaskarzinom
  • Gallenblasenerkrankungen: Gallensteine, Cholangitis, Gallengangskarzinom
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes: Zöliakie, Sprue, Kurzdarmsyndrom, Mukoviszidose, Morbus Whipple, Enteritis, Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Morbus Crohn, Colitis ulzerosa
  • Medikamente: Antibiotika
Symptome
  • Stuhl: lehmfarben, schaumig, klebrig, glänzend, große Mengen, unangenehmer Geruch, Schmieren an der Toilettenschüssel
  • Allgemeinsymptome: Bauchschmerzen, Blähungen, Völlegefühl, Neigung zu Durchfällen
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Operationen, Medikamenteneinnahme, Ernährung
Labor: Blutbild, Stuhluntersuchungen (mehr als 10g Fett/Tag)
Apparative Diagnostik: Sonographie, Röntgen, CT

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, ausreichend Bewegung, Verzicht auf Alkohol /Rauchen
  • Naturheilkundliche Therapie: Bachblüten, Homöopathie, Phytotherapie
  • Ernährungstherapie: ausgewogen, Fettarm, ballaststoffreich, eiweißreich

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