Fibularis-Syndrom

Vorderes Tarsaltunnelsyndrom, Fibularis-Kompression sind weitere Bezeichnung für das Fibularis-Syndrom. Ein Fibularis-Syndrom ist eineErkrankung, bei der ein Ast des Nervus fibularis profundus abgeklemmt wird. Damit wird die Streckmuskulatur der Wade und die Haut zwischen der Großzehe und dem zweiten Zeh nicht mehr richtig mit Nervenimpulsen versorgt. Es kommt dabei zu Sensibilitätsstörungen (kribbeln) in den Unterschenkeln und Füßen und zu einer Muskelschwäche im Bein. Schmerzen, wenn sie auftreten, tun sie dies nachts. Zuerst sollte bei der Behandlung versucht werden, die Ursachen für die Erkrankung konservativ zu beheben. Kommt man dabei aber zu keiner Ausheilung, muss der Engpass operativ behoben werden. Dies sollte aber so schnell wie möglich abgeklärt werden, um keine Dauerschäden zu verursachen.

Definition	Beim Fibularis-Syndrom handelt es sich um eine Kompression des Nervus fibularis profundus
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Vorderes Tarsaltunnelsyndrom Fibularis-Kompression
Ursachen	Trauma am Sprunggelenk (Innenseite): Frakturen, Verstauchung, Überdehnung Fußdeformitäten: Plattfuß, Senk-Spreizfuß Durchblutungsstörungen: Diabetes mellitus Wucherungen: Ganglion, Lipom Krampfadern Tendosynovitis Erkrankungen: Gicht, Rheuma, Schilddrüsenerkrankungen
Risikofaktoren	Verletzungen Schwangerschaft Hormonstörungen
Symptome	Parästhesien: Unterschenkel, Fuß Schmerzen: brennend, auf Druck, verstärkt nachts/bei langem Gehen/Stehen Lokalisation: Vorfuß, Zehen, Ferse, innerer Fußrand, evtl. bis zur Wade ausstrahlend Allgemeinsymptome: verminderte Schweißbildung an der Fußsohle, Muskelschwäche am Bein
Diagnose	Anamnese: Klinik Körperliche Untersuchung: Druckschmerz dorsal des Malleolus medialis, Schwellungen, Stauungen (Krampfadern), Fehlstellungen, Muskelatrophien, Fußpulse Apparative Diagnostik: Elektromyogramm, MRT, Sonographie (Arterien), Nervenleitgeschwindigkeit
Differentialdiagnose	Fasziitis plantaris Polyneuropathie Venenerkrankungen Neurome Knochenbrüche
Komplikationen	Atrophie der Fußsohlenmuskulatur Lähmungen
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: akut Kälteanwendung, Einlagen (Weichlagerung der Ferse), Ruhigstellung, Elektrotherapie, Softlaser, Schallwellenbehandlung, Salbenverbände, Krankengymnastik Naturheilkundliche Therapie: Neuraltherapie, Osteopathie, Medical Taping Medikamentöse Therapie: Antiphlogistika, Analgetika Operative Therapie: Spaltung des Tunnels, Lösung des Nervs