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Fitz-Hugh-Curtis-Syndrom

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Fitz-Hugh-Curtis-Syndrom

Perihepatitis, FHC-Syndrom sind weitere Bezeichnungen für das Fitz-Hugh-Curtis-Syndrom. Als Fitz-Hugh-Curtis-Syndrom wird eine Entzündung um die Leber herum bezeichnet. Dabei kommt es gleichzeitig zur Entzündung der Leberkapsel und des Bauchfells. Nach einer bakteriellen Entzündung an den Geschlechtsorganen der Frau kommt es zu einem Aufstieg der Bakterien in Richtung Leber. Dabei entzündet sich die Leber (vor allem die Leberkapsel) und das sie umgebende Gewebe (Peritoneum). Die Erkrankung kommt vor allem bei Frauen im gebärfähigen Alter vor, die sexuell sehr aktiv sind. Um Verklebungen zischen der Leber und dem Zwerchfell oder mit der Leber und der Bauchwand zu verhindern, sollte die Entzündung so schnell wie möglich mittels Antibiotika bekämpft werden. Wird die Krankheit zu lange verschleppt so kann auch eine lebensgefährliche Sepsis auftreten.

Leitmerkmale:  starke Schmerzen im rechten Oberbauch
Definition Beim Fitz-Hugh-Curtis-Syndrom handelt es sich um eine Entzündung im Beriech der Leber bei vorausgegangener Entzündung im kleinen Becken

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Perihepatitis
  • FHC-Syndrom
Vorkommen
(vor allem in)
  • Frauen: im gebärfähigen Alter
Ursachen
  • aufsteigende bakterielle Infektion aus dem weiblichen Genitalbereich
Erreger
  • Chlamydien: Chlamydia trachomatis
  • Gonokokken
Symptome
  • Schmerzen: rechter Oberbauch, können bis zur rechten Schulter ausstrahlen, verstärken sich durch Pressen/Husten/Niesen/ Druck auf die Lebergegend
  • Allgemeinsymptome: Fieber, Übelkeit, Erbrechen
  • Symptome der Grunderkrankung: Adnexitis, Salpingitis
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen
Labor: Transaminasen erhöht, Erregernachweis
Apparative Diagnostik: Laparoskopie, Vaginal-/Zervixabstrich, Sonographie (Leber)

Differentialdiagnose
  • Virushepatitis
  • Fettleberhepatitis
  • Leberzirrhose
  • akute Cholezystitis
  • subphrenischer Abszess
Komplikationen
  • Verwachsungen (Adhäsionen) zwischen Leber und Zwerchfell oder/und Bauchwand
  • Peritonitis
  • Reiter-Syndrom
  • Sepsis
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Abwehrkräfte  stärken (Bewegung an frischer Luft)
  • Ernährungstherapie: ausgewogen, vitaminreich, auf fettige Lebensmittel verzichten
  • Medikamentöse Therapie: Antibiotika, Antiphlogistika
  • Operative Therapie: laparoskopische Adhäsiolyse

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