Flankenschmerz

Schmerzen im Nierenlager ist eine weitere Bezeichnung für den Flankenschmerz. Als Flankenschmerz bezeichnet man einen Schmerz in der rechten und/oder linken Flanke: am seitlichen Körper von unterhalb des Rippenbogens bis zum Becken. Die Ursachen hierfür sind sehr verschieden. Doch meistens wird das Symptom durch Harnleitersteine oder Nierenerkrankungen hervorgerufen. Da sich hinter dem Krankheitsbild verschiedene, auch lebendsbedrohliche, Erkrankungen verstecken können, muss genau diagnostiziert werden, um keine dieser zu übersehen. Die Schmerzen können dabei ein- wie auch zweiseitig auftreten. Auch Behandlungsmöglichkeiten gibt es sehr viele, diese hängen aber von der das Krankheitsbild verursachenden Vorerkrankung ab. Das Symptom verschwindet meist, wenn die richtige Therapie durchgeführt wurde.

Definition	Beim Flankenschmerz handelt es sich um Schmerzen an der seitlichen unteren Körperoberfläche
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Schmerzen im Nierenlager
Einteilung	Klopfschmerz: Pyelonephritis, Nierenvenenthrombose dumpfer Dauerschmerz: akute Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Harnstau (Prostatahyperplasie), Nieren-Karzinom, Trauma, Niereninfarkt Kolik (durch Verlegung eines Hohlorgans): Nierensteine (strahlen in den Rücken und die Genitalregion aus: Übelkeit, Darmverschluss, Kollaps), Blutkoageln Schmerzen in einem/beiden Nierenlagern: Ausschluss Tumor Viele chronische Nierenerkrankungen gehen ohne Schmerzen einher
Ursachen	Harnapparat: Steine (Niere, Blase, Harnleiter), Niereninfarkt, Nierenbeckenentzündung, Blasenentzündung, Nierenabszess, Nierenvenenthrombose, Hydronephrose, Zystennieren, Nierentumoren Gefäße: Aortendissektion, Aortenruptur, Aortenaneurysma gynäkologisch: Menstruationsbeschwerden, Ovarialzysten, Eileiterschwangerschaft, Endometriose Verdauungstrakt: Cholezystitis, Gallensteine, Pankreatitis, Ileus, Divertikulitis, Darmgeschwüre, Enteritis, Appendizitis, Reizdarmsyndrom allgemein: Muskelschmerzen, Muskelverspannungen, Milzerkrankungen, Herpes zoster, Wirbelsäulenerkrankungen (BWS/LWS: Bandscheibenvorfälle, Interkostalneuralgie, Skoliose, Wirbelfraktur), Pleuritis Sport: Seitenstechen
Symptome	Schmerzen: dumpf, stechend, krampfartig, ein- oder beidseitig, von Rippenbogen bis zur Beckenschaufel (seitlich), wiederkehrend, wellenförmige Ausbreitung Allgemeinsymptome: Übelkeit, Brechen, Fieber, Hämaturie, Ödeme, Schwitzen, Hypertonie
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Schmerzcharakter, Urinfarbe, Allgemeinbefinden, Fieber, Vorerkrankung, Medikamente Körperliche Untersuchung: Klopfschmerz an Niere, rektale Untersuchung (Prostata) Labor: Harn-Streifentest, BSG, Blutbild, CRP, Kreatinin, Harnstoff Apparative Diagnostik: Sonografie
Komplikationen	Sepsis Harnstau Organentzündungen. Leber, Galle, Pankreas
Differentialdiagnose	Verdauungstrakt: Gallenkolik, Milzinfarkt, Pankreatitis, Appendizitis gynäkologisch: Adnexitis, Extrauterin-Schwangerschaft Nervensystem: Lumbago
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, viel Trinken, Bauch warmhalten Naturheilkundliche Therapie: je nach Grunderkrankung Medikamentöse Therapie: Analgetika, Glucokortikoide, Antibiotika Operative Therapie: je nach Grunderkrankung