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Frontobasale Fraktur

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Frontobasale Fraktur

Vordere Schädelbasisfraktur ist eine weitere Bezeichnung für die frontobasale Fraktur. Bei der frontobasalen Fraktur handelt es sich um einen Knochenbruch der vorderen Schädelbasis (Siebbeindach, Hinterwand der Stirnhöhle, Dach der Augenhöhle, Keilbeinhöhle, Nasenhaupthöhle).


Leitmerkmale: Brillenhämatom, Liquorfluss aus der Nase
Definition

Als Frontobasale Fraktur versteht man einen Bruch an der vorderen Basis des Schädels

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Vordere Schädelbasisfraktur
Einteilung nach Escher
  • Typ I: hohe frontobasale Fraktur
    • Ursachen: Gewalt auf die oberen Anteile des Stirnbeins
    • Fraktur: Linie von oben in die Nasennebenhöhlen
  • Typ II: mittlere frontobasale Fraktur
    • Ursachen: Gewalt auf die Stirn-Nasenwurzel
    • Fraktur: durch die Stirnhöhle/ Siebbein/ Keilbeinhöhle
  • Typ III: tiefe frontobasale Fraktur
    • Ursachen: Gewalt auf das Mittelgesicht
    • Fraktur: Mittelgesicht
  • Typ IV:
    • Ursachen: Gewalt von seitlich vorne
    • Fraktur: Dach der Augenhöhle/ Stirnhöhle
Ursachen
  • Unfälle: Arbeit, Verkehr
Symptome
  • Haut: Brillen-/Monokelhämatom, Platzwunde (Stirn)
  • Blutungen: aus Mund/Nase
  • Allgemeinsymptome: Anosmie, Commotio/ Contusio cerebri, evtl. Rhinoliquorrhoe/ Exophthalmus
Diagnose Anamnese: Klinik, Unfall
Körperliche Untersuchung: Haut (Blutungen), Sehtest
Apparative Diagnostik: CT, MRT
Komplikationen
  • Infektion (Meningitis)
  • Hirnabszess
  • Liquorfistel
  • Osteomyelitis
  • Mukozele
Therapie
  • Operative Therapie: Reposition/ Fixation der Fraktur