Krankheiten
Gallengangsatresie

 Zurück zur alphabetischen Auswahl

Gallengangsatresie

Als Gallengangsatresie bezeichnet man einen Verschluss der Gallenwege von Geburt an. Dies betrifft sowohl die intrahepatischen wie auch die extrahepatischen Gallenwege. Meist kommt es bei der Erkrankung noch zu weiteren Fehlbildungen (z.B. Herzfehlern, Skelettfehlbildungen, Augenfehlbildungen). Die Gallenflüssigkeit kann hierbei nicht mehr in den Dünndarm abgeleitet werden und staut sich zurück in die Leber. Es kommt somit zu keinem Abtransport von schädlichen Stoffen durch die Gallenflüssigkeit, die Galle staut sich in der Leber und geht ins Blut über. Die Leber entzündet sich, wird geschädigt und es kommt schließlich zu einer Leberzirrhose. Die einzige Möglichkeit einer Behandlung besteht in einer Lebertransplantation. Die Zeit bis zu dieser Leberübertragung kann durch eine Kasal-Portoeneretostomie operative überwunden werden. Ohne Operation haben die davon betroffenen Kinder eine Lebenserwartung von höchsten zwei bis drei Jahren.

Leitmerkmale:  dunkler Urin, heller Stuhl, Ikterus von Geburt an
Definition Bei der Gallengangsatresie handelt es sich um eine Erkrankung bei Neugeborenen mit Verschluss der ableitenden Gallenwege

Vorkommen
(vor allem bei)
  • Mädchen: Neugeborene
Einteilung
  • nicht-syndromale Gallengangsatresie: ohne weitere Fehlbildungen
  • syndromale Gallengangsatresie: dazu noch weitere Fehlbildungen
Ursachen
  • unbekannt
  • evtl. Vererbung, Virusinfektionen
Symptome
  • Bauch: Aszites, heller Stuhl, dunkler Urin, Hepatomegalie, Splenomegalie
  • Allgemeinsymptome: Gedeihstörung, portale Hypertension, Neugeborenenikterus, fehlende Gewichtszunahme, Juckreiz, Störungen der Blutgerinnung, Mangelerscheinungen der Vitamin A, D, E, K, Übererregbarkeit
Diagnose Anamnese: Klink
Labor: Bilirubin erhöht, Leberwerte erhöht
Apparative Diagnostik: Sonographie, Szintigraphie, Leberbiopsie

Komplikationen
  • Leberzirrhose
Therapie
  • Medikamentöse Therapie: fettlösliche Vitamine
  • Operative Therapie: Kasal-Portoeneretostomie, Lebertransplantation
Bilder

ff