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Gehirnabszess
Hirnabszess, intrazerebraler Abszess, Encephalitis purulenta sind weitere Bezeichnungen für den Gehirnabszess. Der Gehirnabszess ist einelokal begrenzte eitrige Infektion des Gehirns, die sich abkapselt, es entsteht somit ein Abszesshöhle, die von einer Kapsel umgeben ist. Vor allem davon betroffen ist das Großhirn. Aus verschiedenen Ursachen kommt es hierbei zu einer Entzündung des Gehirns indem Bakterien auf verschiedenen Wegen ins Gehirn gelangen. Dies kapselt sich schließlich ab und führt durch Druck auf das umliegende Gewebe zu einem Untergang von Gehirngewebe. Außerdem sammelt sich um den Entzündungsherd Flüssigkeit an, was zu einem Ödem führt. Das Ödem kann dabei größer sein als der Abszess. Die Beschwerden sind abhängig von der Lokalisation und von der der Entwicklung des Entzündungsherdes. Akut breiten sich die Herde schnell aus und führen zu einem Hirnödem, das wichtige Hirnstrukturen einengt und in ihrer Funktion somit behindert. Chronisch entwickeln sich die Herde nur langsam und es kommt erst zu Symptomen, wenn sich ein erhöhter Hirndruck entwickelt.
Definition | Beim Gehirnabszess handelt es sich um eine abgekapselte eitrige Entzündung des Gehirns |
Weitere Bezeichnungen (Synonyme) |
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Vorkommen (vor allem bei) |
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Einteilung |
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Pathogenese | Durch Bakterien oder Fremdkörper kommt es zu einer Entzündung im Gehirn. Diese kapselt sich ab und bildet einen Abszess. An dieser Stelle stirbt das Gehirn ab, um den Abszess selbst bildet sich ein Ödem |
Ursachen |
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Risikofaktoren |
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Symptome |
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Diagnose | Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Infektionen, Operationen, Unfälle, Herzfehler Labor: Blutbild (Leukozytose), Entzündungsparameter, Antikörper, CRP erhöht, Blutkultur Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, MRT, EEG (Herde), Messung des Hirndrucks, Liquorpunktion (Entzündungen), Biopsie |
Differentialdiagnose |
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Komplikationen |
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Therapie |
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Bilder |
ff