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Gelenkschmerz
Arthralgie ist eine weitere Bezeichnung für den Gelenkschmerz. Als Gelenkschmerz bezeichnet man Schmerzen in den einzelnen Gelenken meist ohne Entzündungszeichen. Das Krankheitsbild tritt sehr häufig auf. Man unterscheidet dabei in harmlose, degenerative, entzündliche und rheumatische Schmerzen. Besonders davon betroffen sind das Knie, die Hüfte, die Schulter und die Finger. Es kann vorkommen, dass nur ein Gelenk schmerzt, aber auch dass sehr viele davon betroffen sind. Die Ursachen hierfür sind sehr unterschiedlich. Bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen sind dafür meist Sportverletzungen und Übergewicht verantwortlich, im Alter oft eine Gelenkabnutzung. Dazu muss beachtet werden, dass jedes Gelenk und jeder Muskel Bewegung benötigt um nicht sich degenerativ zu verändern. Ziel der Behandlung ist es die Schmerzen zu lindern. Dazu muss man meist die verursachende Erkrankung wissen, um eine gezielte Therapie durchführen und eine Heilung ermöglichen zu können. Als Vorbeugung ist zu beachten, dass man die Gelenke zwar regelmäßig, aber nicht zu stark belastet und sie, sollte eine Entzündung auftreten, rechtzeitig behandeln lässt.
Definition | Beim Gelenkschmerz handelt es sich um Schmerzen, die an den Gelenken und deren Umgebung (Bänder/Sehnen/Schleimbeutel) auftreten |
Weitere Bezeichnungen (Synonyme) |
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Einteilung |
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Arten |
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Schmerzcharakter |
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Pathogenese | Durch Überbelastung des Gelenks kommt es zu kleinen Einrissen in den Knorpeln und dadurch zu degenerative Gelenksknorpelveränderungen, was schließlich zu Gelenksentzündungen führt |
Ursachen |
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Risikofaktoren |
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Symptome |
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Symptome nach Ursachen |
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Diagnose | Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Schmerzen (wann, wie oft, wo, Verbesserung in Ruhe/Bewegung?), Trauma Körperliche Untersuchung: Gelenk (Entzündungszeichen, Beweglichkeit, Abtasten der Bänder/Sehnen) Labor: Blutbild, Entzündungszeichen, Rheumafaktor, Harnsäure, Gerinnung Apparative Diagnostik: Sonographie, Röntgen (Gelenkverschleiß, Entzündung), MRT |
Komplikationen |
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Therapie |
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Schmerzen am Ellbogen |
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Arthrose | Morgendlicher Anlaufschmerz, Steifheit der Gelenke |
Tennis-/Golfellbogen | Bei Pronation/Supination, Ausstrahlung in Ober-/ Unterarm |
Rheumatische Arthritis | Bewegungsabhängig, gleichzeitig Schmerzen in weiteren Gelenken |
Degenerative Gelenkserkrankung |
Entzündlich-rheumatische Gelenkserkrankung |
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Vorstadium | Jahre | Wochen bis Monate |
Lokalisation | Meist große Gelenke (Knie/Hüfte) | Oft kleine Gelenke (Hände) |
Schmerz | Anlauf-/Belastungsschmerz Abends stärker als morgens Meist kurze Dauer |
Nacht-/Ruheschmerz Morgensteifigkeit Langanhaltender Schmerz |
Gelenksschwellung | Selten, sonst bei Belastung | Praktisch immer |
Fieber | Nie | Manchmal |
Verlauf | Langsam fortschreitend | Oft in Schüben |
Gelenkschmerzen |
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Monoarthritis/ Oligoarthritis | Gicht, Trauma, reaktive/septische Arthritis |
Polyarthritis, symmetrisch | Virale Infekte, Kollagenosen |
Polyarthritis, asymmetrisch | Morbus Bechterew, Psoriasis-Arthritis, septische Arthritis |
Großzehengrundgelenk Selten Sprung-/Kniegelenk |
Gicht |
Extremitäten im Strahl | Psoriasis-Arthritis |
Metakarpophalangealgelenk, proximale Interphalangealgelenke, symmetrisch | Rheumatoide Arthritis |
distale Interphalangealgelenke, asymmetrisch | Fingerpolyarthrose |
ff