Krankheiten
Gerstenkorn

 Zurück zur alphabetischen Auswahl

Gerstenkorn

Hordeolum ist eine weitere Bezeichnung für das Gerstenkorn. Das Gerstenkorn ist ein schmerzhafter, akuter Abszess am Lidrand (außen oder innen). Es entzünden sich dabei die Talg- und Schweißdrüsen. Sind mehrere Drüsen gleichzeitig betroffen spricht man von einer Hordeolosis. Es handelt sich hierbei meist um eine sehr harmlose Entzündung der Drüsen am Lidrand, die von selbst wieder abheilt. Die Verhärtung öffnet sich und der Eiter kann abfließen. Nichtsdestotrotz sollte die Erkrankung weiter untersucht werden, um Komplikationen zu vermeiden oder eventuelle Grunderkrankungen zu erkennen. Die Ursache hierfür sind meist Staphylokokken, die sich auf der Haut und den Schleimhäuten befinden, weniger oft handelt es sich bei der Entzündungsauslösung um Streptokokken, die im Mund-Rachen-Raum vorzufinden sind. Da sich also die Bakterien auf der normalen Haut befinden, ist meist der Auslöser des Gerstenkorns eine mangelnde Hygiene. Man reibt mit ungewaschenen Händen die Augenlider.

Leitmerkmale: stark entzündetes Lidödem am Lidrand (Wimpernbereich)
Definition Bei einem Gerstenkorn handelt es sich um eine akute meist eitrige Entzündung des Lidrands

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Hordeolum
Einteilung
  • Hordeolum internum: Entzündung der Meibom-Drüsen durch Strepto-/ Staphylokokken, Eiterdurchbruch nach innen
  • Hordeolum externum: Entzündung der Moll-Drüse/Glandulae ciliares oder der Talgdrüsen (Zeis-Drüse), der Eiterdurchbruch erfolgt nach außen
Pathogenese Entzündung des äußeren Lidrandes/Wimpern und angrenzenden Drüsen durch Bakterien

Ursachen
  • Entzündung des Lidrandes mittels Bakterien: in der Regel Staphylokokken (Staphylokokkus aureus), selten Streptokokken
Risikofaktoren
  • Diabetes mellitus
  • Immunsystem geschwächt
  • Immunsuppression
  • Reiben der Augen mit schmutzigen Fingern
  • chronische Blepharitis
  • Kontaktlinsen
  • Make-up, Stress
  • Zugluft
  • Zigarettenrauch
Symptome
  • Lidrand: Rötung, eitrige Schwellung, starke Schmerzen am Wimpernbereich, Vorwölbung, Spannungsgefühl, Druckempfindlichkeit
  • Allgemeinsymptome: evtl. Fieber, keine Sehstörungen
  • weitere: innerhalb weniger Tage kommt es zum Abszess, eine Eiterkuppe (gelblich) wird sichtbar, evtl. verdickte Lymphknoten (vor dem Ohr)
Diagnose Anamnese: Entzündung seit wann?, Allgemeinerkrankungen, Schmerzen
Körperliche Untersuchung: Inspektion (Lidhaut => Entzündung, Ödem, Emphysem)
Labor: Entzündungsparameter (Leukozyten, CRP, BSG)
Apparative Diagnostik: Röntgen (Schädel, Nasennebenhöhen), Ektropionieren der Augenlider, Spaltlampe

Differentialdiagnose
  • Hagelkorn
  • Tumor
Komplikationen
  • Lidabszess
  • Orbitalphlegmone
  • Konjunktivitis
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Wärme (Rotlicht), warme Kompressen mit Augentrost, kühlende Augenbäder, Leinsamenbrei
  • Ernährungstherapie: Vitamin A/C/E, Zink, Selen
  • Naturheilkundliche Therapie: Bachblüten, Eigenbluttherapie, Homöopathie, Neuraltherapie, Phytotherapie, Schüssler Salze
  • Medikamentöse Therapie: Antibiotika, desinfizierende Augensalben
  • Operative Therapie: Stichinzision
Prognose Öffnet sich meist von selbst nach einigen Tagen und heilt komplikationslos.

Bilder

 

Merke
Bei wiederholten Gerstenkorn-Erkrankungen an ein Diabetes mellitus denken
Cave
Das Gerstenkorn sollte niemals ausgedrückt werden (Augenentzündungen möglich)

ff