Krankheiten
Halsabszess

 Zurück zur alphabetischen Auswahl

Halsabszess

Als Halsabszess bezeichnet man eineabgekapselte Eiteransammlung im Halsbereich. Durch eine nicht ausgeheilte Entzündung in der Halsregion kommt es zur Verschleppung der Krankheitserreger (meist Staphylokokkus aureus) in die Weichteile des Halses. Dort lösen diese eine eitrige Entzündung aus, die sich schließlich abkapselt. Meistens ist davon der seitliche Hals und der Nacken betroffen. Der Abszess selbst kann beim Größerwerden auf die Halsgefäße und Halsnerven drücken und beim Platzen eine Sepsis auslösen. Zur vollständigen Ausheilung der Erkrankung muss meist der Abszess chirurgisch eröffnet und entfernt werden. Danach klingen die Beschwerden in der Regel rasch ab.

Leitmerkmale:  schmerzhafte, umschriebene Schwellung am Hals
Definition Beim Halsabszess handelt es sich um lokal beschränkte Eiteransammlung am Hals

Einteilung
  • Bezoldabszess: durch eine vorausgegangene Mastoiditis
  • Mundbodenabszess: durch eine Entzündung der Lymphknoten, Zungengrund, Unterkieferspeicheldrüse, Zähne
  • Peritonsillarabszess: durch eine eitrige Mandelentzündung
  • Retropharyngealabszess: durch eine Entzündung der oberen Atemwege
Ursachen
  • Entzündungen: Mandeln, Ohrspeicheldrüse, Mastoid, Halslymphknoten, Rachen, Zähne (Weisheitszahn), Mund
Symptome
  • Beschwerden am ursächlichen Entzündungsort
  • Hals: lokale Schwellung, Druckschmerzen, Schmerzen, Schonhaltung des Halses (bis Schiefhals), Überwärmung, Rötung
  • Allgemeinsymptome: hohes Fieber, Abgeschlagenheit, Schluckbeschwerden, evtl. Ohrenschmerzen
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen
Körperliche Untersuchung: Abtasten des Halses, Mund, Rachen
Labor: Entzündungswerte (Leukozyten erhöht, BSG erhöht, CRP erhöht), Erregerbestimmung
Apparative Diagnostik: Sonographie, CT, MRT

Differentialdiagnose
  • Halsphlegmone
  • Halsfistel
Komplikationen
  • Sepsis
  • Kieferklemme
  • Atemnot
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Ursachen
  • Medikamentöse Therapie: Antibiotika
  • Operative Therapie: Eröffnung des Abszesses
Bilder

ff