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Halsrippensyndrom

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Halsrippen-Syndrom

Halsrippensyndrom, Naffziger-Syndrom sind weitere Bezeichnungen für das Halsrippensyndrom. Als Halsrippensyndrom bezeichnet man eine schmerzhafte Kompression des Plexus brachialis und der Arteria subclavia. Oft wird der Begriff in der Bezeichnung Thoracic-outlet-Syndrom mit aufgenommen. Es kommt hierbei zu einer Schmerzausstrahlung in die ulnare Seite des Unterarms. Dies kann soweit führen, dass später Nervenschädigungen und Lähmungen auftreten können. Führen konservative Maßnahmen nicht zum Heilungserfolg, so muss mittels einer chirurgischen Operation eingegriffen werden.

Leitmerkmale: Schmerzen in der Schulter und im ellenseitigen Unterarm
Definition Beim Halsrippensyndrom handelt es sich um ein Engpasssyndrom, das die Blutgefäße und Nerven in der Skalenuslücke abdrückt

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Halsrippensyndrom
  • Naffziger-Syndrom
Pathogenese Durch eine Verengung der Skalenuslücke (Hiatus scalenus) zwischen dem Musculus scalenus anterior und dem Musculus scalenus medius kommt es zum Druck auf die Blutgefäße (Arteria subclavia) und die Nerven (Plexus brachialis)

Ursachen
  • Kompression der Arteria subclavia und des Plexus brachialis
Risikofaktoren
  • Halsrippe
  • Steilstand/Exostose der ersten Rippe
  • Hypertrophie der Skalenusmuskeln
  • Bänder
  • Lymphknotenschwellungen
  • Tumoren
Symptome
  • Schmerzen: belastungsabhängig, Schulter, ulnare Seite des Unterarms/Hand
  • Sensibilitätsstörungen: Hypästhesie/Parästhesie (Hand)
  • Durchblutungsstörungen: intermittierend im Einflussbereich der Arteria subclavia
  • später: Lähmung/Atrophie der Handmuskeln (v.a. des Kleinfingers)
Diagnose Anamnese: Klinik
Apparative Diagnostik: Röntgen, Messung der Nervenleitgeschwindigkeit

Differentialdiagnose
  • Paget von Schroetter-Syndrom
  • Impingement
  • Bandscheibenvorfall
Komplikationen
  • Lähmung
  • Atrophie der Handmuskulatur
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Vermeidung der schmerzauslösenden Bewegungen
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Homöopathie, Neuraltherapie, Osteopathie, Phytotherapie, Schüssler Salze
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika, Lokalanästhetika
  • Operative Therapie: Nervfreilegung

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