Harndrang

Bei einem Harndrang hat man das zwingende Bedürfnis Wasser zu lassen. Von den Nieren wird pro Tag 1- 1,5 Liter Harn gebildet, der in der Harnblase gesammelt wird. Ab gut 350 ml Wasser in der Harnblase wird das dem Gehirn gemeldet. Der Mensch muss dann eine Toilette aufsuchen, es kommt somit zu einem Harndrang. Dies ist normal. Kommt es aber zu einem immer wieder auftretenden zwanghaften Bedürfnis schnell Wasser zu lassen, so muss die Ursache hierfür diagnostiziert werden, da dies auch ein Zeichen für eine ersthafte Erkrankung sein kann. Erst, wenn die Ursache bekannt ist, kann auch gezielt behandelt werden. Wichtig ist es hierbei ein Miktionstagebuch zu führen (wann, Urinmenge, Flüssigkeitszufuhr, Stress, Begleitumstände usw.).

Definition	Unter Harndrang versteht man das Gefühl baldmöglichst die Blasen entleeren zu müssen
Pathogenese	im leeren Zustand lässt der Sympathikus (im Bereich von L1 – L3) die Blasenwand erschlaffen (die Blase kann sich somit füllen), der innere Ringmuskel ist angespannt (keine Blasenentleerung) übersteigt die Muskeldehnung der Blase ein bestimmtes Maß (ab 350 ml), senden die Dehnungsrezeptoren in der Blasenwand Impulse zum zentralen Nervensystem das Großhirn löst daraufhin den Harndrang aus
Erkrankungen	Polyurie Pollakisurie Nykturie Oligurie Anurie Harninkontinenz
Ursachen	Allgemein: erhöhte Flüssigkeitszufuhr, Erschlaffung der Beckenbodenmuskulatur, Schwangerschaft, Kälte Psyche: Stress Noxen: Alkohol, Kaffee Medikamente: Diuretika Erkrankungen: Diabetes insipidus/mellitus, Entzündungen (Blase, Harnröhre, Prostata), Prostatavergrößerung, Herzinsuffizienz, Reizblase, akutes Nierenversagen, Descensus uteri, Polydipsie, Hyposthenurie
Symptome	Harnblase: dringendes Bedürfnis Wasser zu lassen Allgemeinsymptome: evtl. Blasenschmerzen
Diagnose	Anamnese: Klinik, Trinken, Vorerkrankungen Labor: Blutzucker, Elektrolyte, Kreatinin, Hämatokrit Apparative Diagnostik: Miktionstagebuch, Sonographie, Blasenspiegelung, Miktionszysturethrographie
Komplikationen	Restharn Harnwegsinfektionen Blasensteine
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Ursachen, Blasentraining, Beckenbodentraining, Psychotherapie Naturheilkundliche Therapie: Homöopathie, Phytotherapie, Entspannungsübungen Medikamentöse Therapie: Spasmolytika, Anticholinergika, Alphablocker