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Harnröhrenkrebs

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Harnröhrenkrebs

Urethrakarzinom, Harnröhrenkarzinom sind weitere Bezeichnungen für den Harnröhrenkrebs. Beim Harnröhrenkrebs handelt es sich um eine maligne Gewebezunahme im Inneren der Harnröhre. Zuerst breitet sich der Tumor nur begrenzt aus. Später durchdringt er die Wände der Harnröhre und wächst in das benachbarte Gewebe weiter ein. Er schickt dazu Metastasen in die Umgebung aus. Davon betroffen sind vor allem die Lymphnoten der Leisten und des Beckens. Fernmetastasen gelangen bis in die Leber, Lunge, Knochen und das Gehirn. Sollet der Krebs schon weit fortgeschritten sein und er eine beachtliche Größe haben. Muss vor der Operation versucht werden diesen mittels Chemo- und Strahlentherapie zu verkleinern. Die Heilung hängt ganz von der Ausbreitung des Tumors ab. Je in seiner Wachstumsphase er gefunden wird umso besser sind die Überlebenschancen.

Leitmerkmale:  Blut im Urin
Definition Als Harnröhrenkrebs bezeichnet man eine bösartige Wucherung innerhalb der Harnröhre

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Urethrakarzinom
  • Harnröhrenkarzinom
Vorkommen
(vor allem bei)
  • Frauen: über 50 Jahre
TNM- Einteilung
  • Tx: Primärtumor kann nicht beurteilt werden
  • T0: kein Primärtumor
  • Ta: nicht invasiver Tumor oder verruköses Karzinom
  • Tis: Carcinoma in situ
  • T1: Tumor im subepithelialen Bindegewebe
  • T2: Tumor im Corpus spongiosum, Prostata, periurethraler Muskulatur
  • T3: Tumor im Nachbarorgan
  • N0: keine regionären Lymphknoten befallen
  • N1: ein einzelner Lymphknoten, 2cm oder kleiner
  • N2: ein einzelner Lymphknoten, zwischen 2-5 cm, oder multiple Lymphknoten kleiner als 5 cm
  • N3: Lymphknoten größer als 5 cm
  • M0: keine Fernmetastasen
  • M1: Fernmetastasen
Ursachen
  • unbekannt
Risikofaktoren
  • häufige Entzündungen der Harnröhre: Harnwegsinfekte, Infektionen mit dem humanen Papillomvirus, Geschlechtskrankheiten
  • häufige Verletzungen der Harnröhre
  • Harnröhrenkarbunkel
  • Blasenkarzinom
Symptome
  • Urin: blutig, Schmerzen beim Wasserlassen, abgeschwächter Harnstrahl bis Harnträufeln
  • Allgemeinsymptome: vermehrter Harndrang, rezidivierende Harninfekte, Beschwerden nach dem Geschlechtsverkehr
  • später: Nachtschweiß, Gewichtsabnahme, Lymphknotenbefall (Leiste/ Becken)
Diagnose Anamnese: Klinik
Körperliche Untersuchung: Unterbauch (Abtasten)
Labor: Urinteststreifen
Apparative Diagnostik: Urethroskopie, Sonographie, CT, MRT

Komplikationen
  • Lymphödem der Beine
Therapie
  • Medikamentöse Therapie: Chemotherapie
  • Operative Therapie: Strahlentherapie, Entfernung des Tumors
Bilder

ff