Symptome (Leitbilder)
Hemiplegie

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Hemiplegie

Halbseitenlähmung, Hemiplegia sind weitere Bezeichnungen für die Hemiplegie. Als Hemiplegie bezeichnet man die vollständige Lähmung einer Körperhälfte. Die Aktivität der betroffenen Körperhälfte ist somit ganz ausgeschaltet. Es kommt hierbei zu einer Schädigung der der Lähmung gegenüberliegenden Gehirnhälfte (bei Lähmung der linken Körperhälfte ist die rechte Gehirnseite betroffen und umgedreht). Zeil der Behandlung ist es das Weiterfortschreiten der Erkrankung zu verhindern und bereits vorhandenen Beschwerden zu lindern. Hierfür ist es sehr wichtig die Grunderkrankung zu erforschen und diese zu behandeln. Allgemein wird die Muskulatur gestärkt und koordinierte Bewegungsabläufe neu erlernt.

Leitmerkmale:  Halbseitenlähmung
Definition Bei der Hemiplegie handelt es sich um eine vollständige halbseitige Körperlähmung

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Halbseitenlähmung
  • Hemiplegia
Einteilung
  • Hemiplegia alterans: durch Schädigung des Hirnstamms; motorische Lähmungen, Sensibilitätsstörungen
  • Hemiplegia cruciata: durch Pyramidenbahnlähmung; Lähmung einer Körperseite
  • Hemiplegia flaccida: durch Schädigung der Großhirnrinde; Gefäßerschlaffungen, Schock
  • Hemiplegia spastica: durch Schädigung der Pyramidenbahn; Reflexsteigerung, Pyramidenbahnzeichen, Beugespastik der Arme, Streckspastik der Beine
  • hormolaterale/collaterale Hemiplegie: durch Kleinhirnschädigung/ ungekreuzte Pyramidenbahn; Lähmung der herdseitigen Körperhälfte
  • kapsuläre Hemiplegie: durch Schädigung der Pyramidenbahn; der Arm wird an den Körper gezogen, das Bein gestreckt
Ursachen
  • Schädigung von Teilen der Pyramidenbahn: Motorcortex, Corona radiata, Capsula interna, Hirnstamm, Rückenmark
Risikofaktoren
  • Durchblutungsstörungen des Gehirns: Apoplex, Gehirnblutungen
  • Gehirnentzündungen: Meningitis, Enzephalitis, Gehirnabszess, Multiple Sklerose
  • Gehirnverletzungen
  • Gehirntumoren
  • Hypoglykämie
Symptome Die Symptome können plötzlich auftreten oder sich auch über Tage/Wochen sich entwickeln, es ist aber immer nur eine Körperhälfte betroffen:

  • nerval: Halbseitenlähmung, Sensibilitätsstörungen (Berührungen)
  • Bewegungsapparat: Bewegungsstörungen, Koordinationsstörungen, gesteigerte Reflexe, erhöhter Muskeltonus
  • Sinnesorgane: Sprach- /Sehstörungen
Diagnose Anamnese: Symptome, Vorerkrankungen
Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, MRT, Angiographie

Differentialdiagnose
  • Hemiparese
Komplikationen
  • Spastik
  • Kontrakturen
  • Inkontinenz
  • Schluckstörungen
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Krankengymnastik, Ergotherapie, Logopädie. Psychotherapie
  • Medikamentöse Therapie: Antikoagulantien
  • Operative Therapie: Tumorentfernung
Bilder

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