Medikamente
Heparin

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Heparin

Medikament das verhindert, dass das Blut gerinnt.

Allgemein
  • Heparin verbindet sich mit Antithrombin III
  • beide verbinden sich und bewirken zusammen eine stärkere Hemmung der Gerinnungsfaktoren  Thrombin/Faktor Xa als sie dies alleine tun könnten
  • Heparin wird in den Mastzellen des Körpers gebildet
  • müssen gespritzt werden, werden nicht durch den Magen-Darm-Trakt aufgenommen (i.v., s.c.)
  • keine i.m.-Injektionen
Arten
  • hochmolekulare (unfraktionierte) Heparine (UFH): Molekülmasse von 16 000 (langkettig), die Gerinnung muss mittels Labor engmaschig überwacht werden (Gefahr der Überdosierung), blockiert die Gerinnungsfaktoren II und X
  • niedermolekuläre (fraktionierte) Heparine (NMH): Molekularmasse 5 000 (kurzkettig), die Gerinnung muss nicht engmaschig  überwacht werden, blockiert den Gerinnungsfaktor X
Wirkung
  • Thrombin hemmend
  • blutgerinnungshemmend
Indikationen
  • Thrombosen (auch als Vorbeugung)
  • Embolien
  • Herzinfarkt
  • nach Operationen
  • Patienten mit Bewegungsmangel: Immobilität, langes Liegen
Nebenwirkungen
  • Hyperkaliämie
  • gesteigerte Blutungsneigung
  • erhöhte Leberwerte
  • Thrombozytopenie
  • Osteoporose
  • Haarausfall
  • Allergien
Gegenanzeigen
  • offene Wunden
  • Allergie gegen Heparin
  • bevorstehende Operationen/Punktionen
  • Erkrankungen mit erhöhter Blutungsneigung
  • Einschränkungen bei Leber-/Nierenerkrankungen

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