Symptome (Leitbilder)
Hepatosplenomegalie

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Hepatosplenomegalie

Bei der Hepatosplenomegalie handelt es sich um eine Vergrößerung der Leber (Hepatomegalie) und der Milz (Splenomegalie). Das Krankheitsbild tritt bei sehr vielen Erkrankungen auf. Vor allem sind dies Erkrankungen der Leber, des Herzens und des Immunsystems. Die Beschwerden hängen stark von der zugrundeliegenden Erkrankung ab und können somit sehr verschieden sein. Dadurch braucht es auch Zeit die richtige Diagnose zu erstellen. Ziel der Behandlung ist es die die Krankheit verursachende Grunderkrankung zu diagnostizieren und diese danach zu therapieren.

Leitmerkmale:  Druckgefühl im Oberbauch, Müdigkeit
Definition                Bei der Hepatosplenomegalie handelt es sich um eine gleichzeitige Vergrößerung der Leber und der Milz

Ursachen
  • Infektionen: Hepatitiden, Mononukleose, Leptospirose, Tbc, Zytomegalievirus, Brucellose, Ornitose
  • Parasiten: Malaria, Leishmaniose, Chagas-Krankheit, Schistosomiasis
  • Lebererkrankungen: Leberzirrhose, Lebertumoren
  • Stoffwechselkrankheiten: Hämochromatose, Morbus Wilson, Mukoviszidose u. a.
  • Speicherkrankheiten: Farber-Krankheit, Amyloidose, Hurler-Syndrom, Mukopolysaccharidose
  • Autoimmunerkrankungen: juvenile Dermatomyositis, juvenile idiopathische Arthritis
  • Leberstauung: Perikarditis, Budd-Chiari-Syndrom, portale Hypertension, Rechtsherzinsuffizienz
  • Bluterkrankungen: Leukämie, Hämolyse
  • Allgemein: Gallengangsverlegungen, Sarkoidose, Neuroblastom, Histiozytose X, Schnitzler-Syndrom, Graft-versus-Host-Reaktion
Symptome
  • Leber: vergrößert, Hautjucken, Ikterus
  • Milz: vergrößert
  • Schmerzen: uncharakteristische Oberbauchschmerzen, Druckgefühl im rechten und linken Oberbauch
  • Allgemeinsymptome: rasches Völlegefühl bei den Mahlzeiten, Müdigkeit, Schwellung am Oberbauch
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen
Körperliche Untersuchung: Oberbauch (Abtasten, Perkussion)
Labor: Blutbild, Blutkörperchen-Senkungsgeschwindigkeit, GPT, GOT, Gamma-GT, AP, Bilirubin, Albumin, Gerinnung
Apparative Diagnostik: Sonographie, CT

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Ursachen

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