Herpes neonatorum

Neugeborenen-Herpes, Herpes-Sepsis des Neugeborenen sind weitere Bezeichnungen für den Herpes neonatorum. Beim Herpes neonatorum kommt es zu einer Infektion des Neugeborenen mit dem Herpes-simplex-Virus. Die ersten Symptome tauchen dabei in der ersten bis dritten Lebenswoche auf. Am meisten von der Infektion betroffen ist hierbei die inneren Organe und das zentrale Nervensystem. Infiziert sich die Mutter kurz vor der Geburt des Kindes mit dem Virus Herpes simplex, so besteht eine sehr hohe Gefahr an dieser Krankheit zu erkranken. Die Krankheit darf nicht unterschätzt werden, da es zu sehr vielen Todesfällen bei Kind kommt.

Definition	Als Herpes neonatorum bezeichnet man eine Herpes-simplex-Infektion des Neugeborenen
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Neugeborenen-Herpes Herpes-Sepsis des Neugeborenen
Erreger	Herpes Simplex-Virus (HSV) 1 (oraler Typ) Herpes simplex-Virus (HSV) 2 (genitaler Typ): meistens
Einteilung	milder Verlauf: betroffen von der Infektion ist die Haut/ Augen/ Mundschleimhaut starker Verlauf: Herpes-simplex-Enzephalitis (Krämpfe/Lethargie)
Ausbreitung	weltweit
Ansteckung	perinatal: durch Kontakt mit infektiösen Genitalsekreten diaplazentar: vor der 20. Schwangerschaftswoche postnatal: Kontakt mit infizierten Familienangehörigen nosokomial: durch Krankenhauspersonal aufsteigend: nach dem Blasensprung
Symptome	Allgemeinsymptome: Fieber, Lymphknotenschwellungen am Hals, Juckreiz, Schmerzen (kündigen den Ausschlag an) Bläschen: zuerst: pralle Bläschen (gruppiert, stecknadelgroß) auf gerötetem Grund mit wässrigem Inhalt, später Krusten nach 3 Tagen: platzen sie auf (mit Krustenbildung, Flüssigkeit trocknet ein) Abheilung: nach 1-2 Wochen (fallen ab ohne Narben); Rezidive
Diagnose	Anamnese: Klinik, Schwangerschaft, Infektionen, Vorerkrankungen Körperliche Untersuchung: Inspektion der Bläschen (Augen/Rachen/Rektum) Labor: Erregernachweis (Bläschen, Speichel, Liquor, Blut) Apparative Diagnostik: Liquorpunktion
Differentialdiagnose	allgemein: Impetigo contagiosa, Syphilis, Ulcus molle, Bloch-Sulzberger-Syndrom, Dermatitis exfoliativa neonatorum lokal: Herpes zoster, Soor, Stomatitis, Keratokonjunktivitis, Follikulitis Entzündungen im Mund/ Rachen: durch Bakterien, Pilze
Komplikationen	Tod der Mutter/Kind Hepatitis Pneumonie disseminierte intravasale Gerinnung Schock
Immunität/Prophylaxe	keine Immunität während Ansteckungsphase Kontakt vermeiden
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: austrocknende Salben (Melisse), Abwehrsteigerung Ernährungstherapie: vitaminhaltig, Milchprodukte, Käse, Hülsenfrüchte, Vitamin C/E, Zink, Vitamin-B-Komplex, Kamillentee Medikamentöse Therapie: Aciclovir
Meldepflicht	keine