Herzbeutelerguss

Perikarderguss ist eine weitere Bezeichnung für den Herzbeutelerguss. Als Herzbeutelerguss bezeichnet man eineFlüssigkeitsansammlung im Herzbeutel (bis zu 10 ml sind normal). Die Flüssigkeit sammelt sich dabei zwischen den Lamina parietalis und der Lamina visceralis. Dadurch wird die Herzkammer vor allem zur Zeit der Diastole zusammengequetscht. Es ist vor allem die rechte Herzkammer davon betroffen, die sich nicht mehr richtig füllen kann. Es kommt somit zu einer Verminderung des Herzminutenvolumens und zu einer Abnahme des Schlagvolumens. Aber es wird hierbei nicht nur das Herz zusammengedrückt. Es kommt auch zu einer Kompression der dem Herz anliegenden Strukturen (Speiseröhre, Zwerchfell, Nervus laryngeus, Nervus phrenicus, Trachea, Bronchien). Meistens ist aber der Erguss so gering, dass das Krankheitsbild als Zufallsbefund bei einer Routineuntersuchung diagnostiziert wird. Ziel der Behandlung ist es den Druck vom Herzen so schnell wie möglich zu vermindern. Meist ist dazu eine Perikardpunktion von Nöten, durch die man die Flüssigkeit aus dem Herzbeutel entfernt. Danach muss die Grunderkrankung therapiert werden.

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