Herzgeräusch

Als Herzgeräusche bezeichnet man krankhafte Strömungs- oder Klappengeräusche am Herzen. Mittels Stethoskops kann man am Herzen immer Geräusche hören. Man unterscheidet hierbei zwischen physiologischen und pathologischen Geräuschen. Bei den physiologischen Herzgeräuschen spricht man meisten von Herztönen. Ein Herzgeräusch entsteht durch Hindernisse im Verlauf des Blutflusses. Durch Einengungen entstehen Verwirbelungen, die Geräusche verursachen. Die Lautstärke kann dabei sehr verschieden sein, von ganz leise (fast nicht hörbar) bis hin zu überhörbar durch die Wand des Thorax hindurch. Herzgeräusche sind deshalb meist ein Zeichen für eine Erkrankung am Herzen, den Herzklappen oder den Herzgefäßen.

Definition	Bei Herzgeräuschen handelt es sich um ein meist pathologisches Geräusch am Herzen, das auch außerhalb des Brustkorbs gehört werden kann
Einteilung	Systolikum: Herzgeräusche währende der Systole, tritt während der Auswurfphase auf Diastolikum: Herzgeräusche während der Diastole, tritt während der Füllungsphase auf akzidentelles Herzgeräusch: bei Kindern/Jugendlichen
Einteilung nach Lautstärke (Levine)	Grad 1: sehr leise, nur mit Mühe hörbar Grad 2: leise, leiser als das Atemgeräusch, ab mit dem Stethoskop gut hörbar Grad 3: mäßig laut, wie das Atemgeräusch Grad 4: lautes Geräusch, mit tastbarem Schwirren, lauter als das Atemgeräusch Grad 5: sehr laut, auch ohne vollständiges Aufliegen des Stethoskops Grad 6: äußerst laut, ohne Stethoskop hörbar
Ursachen	erhöhte Blutzirkulation: Anämie, Hypertonie, Tachykardie, Fieber, Hyperthyreose, Schwangerschaft Herzerkrankung: Perikarditis, Endokarditis Herzklappen: Stenose, Insuffizienz, angeborene Herzklappenfehler Allgemein: körperliche Anstrengung, Schwangerschaft
Symptome	Herz: Herzgeräusche außerhalb der normalen Herztöne Allgemeinsymptome: Brustschmerzen, Atemnot, Herzrhythmusstörungen
Diagnose	Anamnese: Klinik, Medikamente, Vorerkrankungen Körperliche Untersuchung: Herz (Auskultation), Blutdruck, Puls Apparative Diagnostik: EKG, Echokardiographie, Herzkatheter
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Ursachen