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Hitzepickel

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Hitzepickel

Miliaria, Hitzeausschlag, Schweißbläschen, Schwitzbläschen, Dermatitis hidrotica, Schweißfrieseln sind weitere Bezeichnungen für die Hitzepickel. Als Hitzepickel bezeichnet man Erkrankung der Haut, die durch eine vermehrte Schweißbildung entsteht. Es kommt durch die Hitze zu einer vermehrten Schweißbildung. Dieser Schweiß kann aber nicht auf der Hautoberfläche vollständig verdunsten, weshalb er sich in die Ausführungsgänge der Schweißdrüsen zurückstaut und diese verstopft. Es kommt daraufhin zu einer entzündlichen Reaktion an dieser Stelle.  Es entstehen an dieser Stelle juckende mit klarer bis milchiger Flüssigkeit prall gefüllte Bläschen. Eine Behandlung ist meist nicht nötig, da wenn es zu keiner weiteren Hitzeeinwirkung auf den Körper kommt, diese von alleine ausheilen. Vorbeugend sollte man große Hitze vermeiden und enganliegende Kleidung nicht dabei tragen.

Leitmerkmale: (juckender) rötlicher Hautausschlag nach starkem Schwitzen
Definition Bei den Hitzepickeln handelt es sich um einen Hautausschlag verursacht durch einen gestörten Transport des Schweißes

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Miliaria
  • Hitzeausschlag
  • Schweißbläschen
  • Schwitzbläschen
  • Dermatitis hidrotica
  • Schweißfrieseln
Einteilungen
  • Miliaria alba: kleine Bläschen mit milchigem Inhalt
  • Miliaria cristallina: Hautauschlag durch Verschluss in der Hornhaut, kleine pralle, wasserklare Bläschen an der Hautoberfläche, die leicht platzen, va. Am Rumpf
  • Miliaria profunda: durch Verschluss der Ausführungsgänge in den tieferen Hautschichten (Lederhaut)
  • Miliaria pustulosa: mit Pustelbildung, v.a. in der Leistengegend
  • Miliaria rubra: durch Verschluss der Ausführungsgänge in der Oberhaut, kleine gerötete juckende Herde
Pathogenese Durch einen Verschluss/Verquellung der Ausführungsgänge der Schweißdrüsen kommt es zu kleinherdigen Hautveränderungen

Ursachen
  • vermehrte Schweißbildung/ längerer Kontakt der Haut mit Schweiß
Risikofaktoren
  • hohe Außentemperatur
  • hohe Luftfeuchtigkeit
  • Fieber
  • längerem Liegen
  • enganliegende, warme, dicke Kleidung
  • Adipositas
  • Medikamente: Betablocker, Opiate
Symptome
  • Lokalisation: durch Kleidung bedeckte Stellen (Rumpf), Hautfalten
  • Hauterscheinungen: juckende, wässrige bis milchige Bläschen, gerötete Flächen (v.a. in den Achseln/Leisten), später kleine, pralle, juckende Bläschen mit klarem oder milchigem Inhalt
  • evtl. mit Entzündungsreaktionen
Diagnose Anamnese: Klinik, Schwitzen, Hautausschlag, Hitzeexposition
Körperliche Untersuchung: Haut
Apparative Diagnostik: Gewebeprobe

Differentialdiagnose
  • Akne
  • Follikulitis
  • Sonnenallergie
Therapie         Heilen von selbst ohne Narbenbildung ab:

  • Allgemeinmaßnahmen: dem Klima angepasste Kleidung tragen, weite Kleidung, weiteres Schwitzen vermeiden, keine weitere Reizung der Haut durch Cremes/Seifen/ Kosmetika, kühle Umschläge, trocknende Zinkpasten, Trockenhalten der Haut
  • Naturheilkundliche Therapie: Homöopathie, Phytotherapie, Schüssler Salze
  • Medikamentöse Therapie: Antihistaminika, Kortison
Prognose Dauert trotz Behandlung 5-6 Wochen bis sie wieder abheilt.

Bilder

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