Hüftkopffraktur

Femurkopffraktur, Oberschenkelkopfbruch sind weitere Bezeichnungen für die Hüftkopffraktur. Als Hüftkopffraktur bezeichnet man einen Bruch im Bereich des Oberschenkelkopfes. Meist tritt die Erkrankung in Kombination mit einer Hüftgelenksluxation und einer Acetabulumfraktur auf. Durch einen Aufprall des Oberschenkels wird die Kraft über diesen weitergeleitet zum Kopf des Oberschenkelknochens. Dieser gibt nach und bricht. Die Therapie hängt stark von der Lokalisation und von den Begleiterscheinungen der Fraktur ab. Einfache Brüche können nach einer Reposition des Hüftgelenks konservativ behandelt werden. Schwere Brüche können schon mal eine operative Versorgung mit einer Endoprothese erforderlich machen.

Definition	Bei der Hüftkopffraktur handelt es sich um eine seltene Fraktur des oberen Endes (Caput) des Oberschenkelknochens
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Femurkopffraktur Oberschenkelkopfbruch
Einteilung nach AO-Klassifikation	C1: reine Spaltung des Hüftkopfes C2: reine Impression des Hüftkopfes C3: gleichzeitiges Auftreten von zwei Frakturen
Einteilung nach Pipkin	Pipkin I: Fraktur der Kalotte kaudal der Fovea capitis femoris (Belastungszone) Pipkin II: Fraktur der Kalotte durch die Fovea capitis femoris Pipkin III: Fraktur der Kalotte (Pipkin I oder II) in Kombination mit einer medialen Schenkelhalsfraktur Pipkin IV: Fraktur der Kalotte (Pipkin I oder II) in Kombination mit einer dorso-kranialen Pfannenrandfraktur
Ursachen	enorme Gewalteinwirkung auf den Hüftkopf
Risikofaktoren	Osteoporose
Symptome	Bein: Fehlstellung (nach außen rotiert), Verkürzung, starke Bewegungseinschränkung Hüfte: starke Schmerzen Allgemeinsymptome: evtl. motorische/sensible Ausfälle
Diagnose	Anamnese: Klinik, Trauma Körperliche Untersuchung: Hüftgelenk (Beweglichkeit, Schmerzen) Apparative Diagnostik: Röntgen (Beckenübersichtsaufnahme), CT, MRT
Komplikationen	Femurkopfnekrose Hüftgelenksarthrose Verletzung des Nervus ischiadicus
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Betroffene möglichst wenig bewegen, Retention (Fixation), Ruhigstellung durch Gips, Extension, bei offenen Brüchen sofort keimfreien Verband anlegen, beengende Kleidungsstücke öffnen (Armbanduhren, Ringe, Schuhe) Ernährungstherapie: kalziumreiche Kost, Getreide, grünes Gemüse, Fisch Naturheilkundliche Therapie: Bachblüten (Rescue), Eigenbluttherapie, Homöopathie, Magnetfeldtherapie, Neuraltherapie, Phytotherapie, Schüssler Salze Medikamentöse Therapie: Antibiotika, Analgetika, Antiphlogistika, Thromboseprophylaxe, Tetanusprophylaxe Operative Therapie: Zugschraube, Hüftgelenkstotalendoprothese
Bilder	https://eref.thieme.de/images/l/695503_25.jpg https://eref.thieme.de/images/l/559121_331.jpg