Symptome (Leitbilder)
Hüftschmerz

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Hüftschmerz

Koxalgie, Coxalgie sind weitere Bezeichnungen für den Hüftschmerz. Als Hüftschmerz beschreibt man Schmerzen im Bereich des Hüftgelenks. Die Hauptschmerzpunkt sind dabei die Leiste und der Bereich um den großen Rollhügel. Durch verschiedene Ursachen kommt es zu einer Zerstörung des Knorpelgewebe zwischen dem Oberschenkelkopf und der Gelenkpfanne. Dies kann soweit geschehen, dass Knochen auf Knochen reibten. Dies versursacht wiederholte Entzündungen, die sich als Schmerzen äußern. Die Schmerzempfindungen können dabei sehr vielseitig sein. Sie reichen von leichten Schmerzen am Hüftgelenk bis hin zu starken ausstrahlenden Schmerzen ins Bein. Auch der Zeitpunkt, wann Schmerzen auftreten ist sehr verschieden. Mal kommen Hüftschmerzen bei Belastung, mal bei Ruhe, mal morgens beim Aufstehen oder aber auch dauerhaft vor. Verursacht werden die Schmerzen von den Knochen, Sehnen, Bänder, Schleimbeutel, Nerven und Muskeln um das Hüftgelenk. Sie können an der Hüfte selbst entstehen oder aber auch von anderen Körperstrukturen einstrahlen (z.B. Lendenwirbelsäule).

Leitmerkmale:  Schmerzen im Bereich der Hüfte
Definition Bei Hüftschmerzen handelt es sich um Schmerzen im Bereich um das Hüftgelenk herum

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Koxalgie
  • Coxalgie
Ursachen
  • Hüftgelenk: Arthrose, Epiphyseolysis capitis femoris, Periathropathia coxae, Coxa saltans, idiopathische Hüftkopfnekrose, Engpasssyndrom der Hüfte
  • Trauma: Verletzungen, Luxation (Hüftgelenk), Knochenbrüche (Oberschenkel)
  • Entzündungen: Coxarthritis, Schleimbeutelentzündungen, Hüftschnupfen
  • Erkrankungen: Durchblutungsstörungen, Rheuma, Gicht, Meralgia paraesthetica, Ischiassyndrom, Bandscheibenvorfall, Polyneuropathie, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Piriformis-Syndrom, Osteoporose
  • Fehlstellungen: X-/O-Beine
  • Infektionskrankheiten: Windpocken, Masern, Röteln, Mumps
  • Tumore: der Gelenkskapsel
  • Allgemein: Wachstumsschmerzen, Beinlängendifferenz, Überlastung
Symptome
  • Schmerzen: Hüfte mit Ausstrahlung in den Oberschenkel/Knie/ Genitalbereich, Rückenschmerzen
  • Allgemeinsymptome: Bewegungseinschränkung, Schonhaltung, evtl. Entzündungszeichen
Diagnose Anamnese: Klinik, Trauma, Vorerkrankungen, Schmerzen (wann, wo)
Körperliche Untersuchung: Hüftgelenk (Beweglichkeit, Schmerzen), Becken, Gangbild
Labor: Blutbild, Entzündungsparameter
Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, MRT, Sonografie, Gelenkszintigraphie

Differentialdiagnose
  • Coxarthrose: Belastungsschmerz, Bewegungseinschränkung, Treppaufsteigen
  • funktionelle Beschwerden: Beinlängendifferenz, Fehlstellungen,
  • idiopathische Hüftkopfnekrose
  • eitrige Arthritis: starke Schmerzen, Entzündungszeichen
  • Periathropathia coxae: Schmerzen am Trochanter major, Ausstrahlung bis Knie
  • Bursitiden
  • Morbus Perthes
  • allgemein: Leistenhernie, Nierensteine, Prostataerkrankungen, gynäkologische Erkrankungen
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Krankengymnastik, Massagen, Bewegungstherapie, Wärmeanwendungen, Elektrotherapie
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Manuelle Therapie, Neuraltherapie, Osteopathie, Homöopathie, Phytotherapie, Schmerztherapie, Schüssler Salze
  • Medikamentöse Therapie: Antirheumatika, Analgetika, Antidepressiva, Glukokortikoide
  • Operative Therapie: evtl. Operation

 

Schmerzen in Hüfte/Bein
Allgemein Bauchorganerkrankungen (Nieren/Blase, gynäkologische Erkrankungen, Prostata, Darm)
Coxarthrose In Leiste/Knie ausstrahlend, mit Bewegungseinschränkung, langsam zunehmend
Cauda-equina-Syndrom Missempfindungen (Schmerzen, Kribbeln, Ausfälle) an beiden Beinen, evtl. unwillkürlicher Urin-/Stuhlabgang, Gesäß pelzig
Beinlängendifferenz Beckenschiefstand, evtl. Rückenschmerzen, keine Bewegungseinschränkung
Arthritis im Hüftgelenk Stark (in Ruhe, bei Bewegung), Schonhaltung, Entzündungszeichen
Idiopathische Hüftnekrose Belastungsabhängig in der Leiste, gelegentlich Hüft-/Knieschmerz, Bewegungseinschränkung
Luxation Plötzlich, heftig, Fehlstellung, Schonhaltung

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