Hymenopterengiftallergie

Insektengiftallergie ist eine weitere Bezeichnung für die Hymenopterengiftallergie. Bei der Hymenopterengiftallergie handelt es sich um eine Überempfindlichkeit gegenüber Eiweißbestandteilen von Giften der Insekten (Honigbiene, Wespen, Hornisse, Hummel). Dabei kann es zu lebensgefährlichen Komplikationen kommen, die einen Herz-Kreislauf-Stillstand verursachen. Meist erfolgt die Reaktion nicht nach dem ersten Stich. Die davon betroffenen Personen weisen meist über Jahre hinweg eine normale Reaktion auf wie Juckreiz und Rötung. Und dann plötzlich reagiert das Immensystem über, und die Beschwerden verschlimmern sich weiter von Stich zu Stich. Der Körper erinnert an die Allergene und aktiviert somit sämtliche Abwehrmechanismen. Wichtig bei der Behandlung ist es einen weiteren Stich zu vermeiden, den Stachel aus der Wunde zu entfernen und die Einstichstelle sofort zu kühlen. Bei Insektenstichen in den Mund und Rachen muss sofort der Notarzt gerufen werden.

Definition	Als Hymenopterengiftallergie bezeichnet man eine überschießende Reaktion des Immunsystems gegenüber Bestandteilen des Insektengiftes
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Insektengiftallergie
Pathogenese	Durch einen Stich eines Insektes wird dessen Gift auf den menschlichen Körper übertragen, das Immunsystem reagiert darauf überempfindlich und schüttet vermehrt Histamin aus den Mastzellen aus (Auslösung der Symptome)
Ursachen	Überempfindlichkeitsreaktion gegenüber Allergenen im Insektengift
Risikofaktoren	frühere allergische Reaktionen häufiger Insektenkontakt Erkrankungen: Asthma bronchiale, Herz-Kreislauf-Erkrankungen Medikamente: Betablocker, ACE-Hemmer, Antihypertensiva
Symptome	Verschieden in der Stärke von einer leichten Rötung/Schwellung bis zu einer Ganzkörperreaktion: Normalreaktion: Rötung/Schwellung über 24 Stunden, Schmerzen, leichtes Frösteln Schweregrad I: Rötung, Urtikaria, Schwellung, Juckreiz Schweregrad II: dazu starke Schwellung, Tachykardie, Hypotonie, Schwindel, Magen-Darm-Beschwerden, Kopfschmerzen Schweregrad III: Schock, Dyspnoe, Bewusstseinseintrübung Schweregrad IV: Kreislauf-/Atemstillstand
Diagnose	Anamnese: Klinik, Insektenart, Vorerkrankungen, andere Allergien, Medikamente Tests: Prick-Test, RAST-Test Labor: Antikörper
Komplikationen	Atemwege: Ödeme im Hals/obere Luftwege, Dyspnoe, Lungenödem Herz/Kreislauf: Hypotonie, Tachykardie Magen-Darm-Trakt: Erbrechen, Durchfall, Krämpfe Nervensystem: Bewusstseinseintrübung bis Bewusstlosigkeit, Kopfschmerzen allgemein: anaphylaktischer Schock
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: bei starken Symptomen sofort ins Krankenhaus (evtl. Lebensgefahr), Entfernung des Stachels mittels Pinzette, Kühlung, Notfallset, Ruhe bewahren (Insekt nicht verjagen, keine hastigen Bewegungen), Vorsicht beim Obst-/Blumenpflücken, im Freien nicht barfuß gehen, bei der Gartenarbeit Handschuhe/Schuhe/lange Kleidung/Hüte tragen, Fenster mit Insektengitter, Mülltonnen/ Abfallbehälter geschlossen halten, Parfüms meiden (locken Insekten an) Ernährungstherapie: kein Verzehr von Speisen im Freien (Süßigkeiten, Fleisch), Getränkeflaschen geschlossen halten, Vitamin C, Zink, Kalzium, Magnesium Naturheilkundliche Therapie: Aderlass, Akupunktur, Ohrakupunktur, Bachblüten, Bioresonanz-Therapie, Eigenbluttherapie, Darmsanierung, Fußreflexzonenmassage, Homöopathie, Hyposensibilisierung, Neuraltherapie, Phytotherapie, Schüssler Salze Medikamentöse Therapie: Kortison, Antihistaminika
Weitere Internetseiten	www.initiative-insektengift.at/

Notfall

Notfallmaßnahmen bei einer akuten Hymenopterengiftallergie:

Anruf: Notarzt
Allgemeinmaßnahmen: Patienten beruhigen, beengte Kleidung entfernen, Patient zudecken
Lagerung: erhöhter Oberkörper, evtl. Schocklagerung
Vitalzeichenkontrolle: engmaschig
Reanimation: Wiederbelebung
Zusatzmaßnahmen: Sauerstoffgabe, i.v.- Zugang, Einstichregion kühlen
Medikamente: Antihistaminika