Hypakusis

Schwerhörigkeit, Hörminderung, Hörschaden, Hörstörung sind weitere Bezeichnungen für die Hypakusis.Als Hypakusis bezeichnet man eine Verminderung des Hörvermögens. Die Töne können erst ab einer bestimmten Lautstärke gehört werden. Diese kann sowohl angeboren, wie auch erworben sein und mit den weiteren Lebensjahren immer weiter zunehmen. Leichte Formen werden vom Betroffenenfast gar nicht gemerkt. Es kann aber auch soweit kommen, dass eine Gehörlosigkeit vorliegt. Man unterscheidet hierbei drei Arten je nachdem wo die Ursache für die Schwerhörigkeit liegt. Ziel der Behandlung ist es, dass die Erkrankung nicht weiter fortschreitet und die vorhandenen Beschwerden gemildert werden. Dies kann auf recht unterschiedliche Weise geschehen und hängt vor allem mit der Schwere der Nichthörens zusammen.

Definition	Bei der Hypakusis handelt es sich um ein schlechteres Hören als die Allgemeinheit
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Schwerhörigkeit Hörminderung Hörschaden Hörstörung
Einteilung	Schalleitungsschwerhörigkeit: die Störung liegt im Aussen- oder Mittelohr, der Schall kann nicht mehr richtig vom Aussenohr zum Innenohr übertragen werden Schallempfindungsschwerhörigkeit: die Störung liegt im Innenohr, der Schall kann nicht mehr richtig verarbeitet werden Schallwahrnehmungsschwerhörigkeit: neurale Schwerhörigkeit: die Störung liegt bei den Hörnerven, der Schall wird nicht ausreichend zum Gehirn weitergeleitet zentrale Schwerhörigkeit: die Störung liegt im Gehirn, der Schall wird nicht richtig verarbeitet (man kann mit den Tönen nichts anfangen) kombinierte Schwerhörigkeit: die Störung liegt sowohl im Aussenohr als auch im Innenohr
Hörstufen	Normalhörigkeit: Hörverlust bis 20 % geringgradige Schwerhörigkeit: Hörverlust bis 40 % mittelgradige Schwerhörigkeit: Hörverlust bis 60 % hochgradige Schwerhörigkeit: Hörverlust bis 80 % beginnende Taubheit: Hörverlust bis 95 % Taubheit: Hörverlust 100 %
Ursachen	angeboren: Gendefekte, Infektionen während der Schwangerschaft erworben: Krankheiten, Traumen
Risikofaktoren	Aussenohr: Fehlbildungen, vermehrtes Ohrschmalz, Fremdkörper im Gehörgang, Otitis externa, Verlegung der Ohrtrompete, Knochenwucherungen, Verletzungen, Wasser im Ohr Mittelohr: Tubenkatarrh, Paukenerguss, Trommelfellperforation, Myringitis, Otosklerose, Mittelohrentzündung, Cholesteatom, Barotrauma Innenohr: angeboren, Presbyakusis, Mittelohrentzündung, Labyrinthitis Infektionserkrankungen: Typhus, Herpes zoster, Masern, Mumps, Röteln, Zytomegalie, Toxoplasmose, Tuberkulose, Syphilis, Borreliose, Fleckfieber, Meningitis Erkrankungen von Hörnerv/Gehirn: Schädel-Hirn-Trauma, Apoplex, Meningitis, Enzephalitis, Akustikusneurinom, Hirnblutungen, Gehirntumoren Erkrankungen: Hörsturz, Morbus Menière, Knalltrauma, Wegener Granulomatose, Sepsis, Schalltrauma, Anämie, Diabetes mellitus, Altersschwerhörigkeit, Arteriosklerose der Gehirnarterien, Lupus erythematodes, Stress Noxen: Giftstoffe (Lösungsmittel, Schwermetalle), Medikamente, Alkohol, anhaltender Lärm
Symptome	Ohr: Töne/Geräusche werden schlecht wahrgenommen, Töne werden verzerrt Allgemeinsymptome: Schwindel, Druckgefühl im Ohr, Ohrgeräusche, Depression
Diagnose	Anamnese: Klinik Körperliche Untersuchung: Stimmgabel-Test Apparative Diagnostik: Otoskopie, Weber-Test, Rinne-Test, Sprachaudiogramm. Tympanometrie, Tonschwellenaudiogramm, Sprachaudiometrie, Hirnstammaudiometrie, otoakustische Emissionen, Hirnrindenaudiometrie, CT, MRT
Komplikationen	Taubheit
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Spülung des äusseren Gehörgangs, Hörgerät Medikamentöse Therapie: je nach Grunderkrankung Operative Therapie: Parazentese, Adenotomie, Tympanoplastik