Hyperaktivität

ADHS, Zappelphilipp-Syndrom, Aufmerksamkeitsdefizit- Hyperaktivitätsstörung sind weitere Bezeichnungen für die Hyperaktivität. Als Hyperaktivität beschreibt eine Erkrankung mit gesteigerter Aktivität und Impulsivität mit Aufmerksamkeitsstörungen. Es die am häufigsten psychiatrisch gestellte Diagnose bei Kindern und Jugendlichen. Die Kinder sind hyperaktiv, äußert impulsiv und haben Aufmerksamkeitsdefizite. Behandelt werden soll nur, wenn die Stärke der auftretenden Symptome zu einer deutlichen Beeinträchtigung des Sozialverhaltens und der Leistung führt. Die Krankheitszeichen können in jedem Alter auftreten, tun dies aber verstärkt bei Kindern vor dem 6. Lebensjahr. Sie sind aber von Kind zu Kind sehr verschieden ausgeprägt. Die Differenzierung zu einem normalen altersgemäß typischen Verhalten ist oft sehr schwierig. Bei der Erkrankung stehen sowohl Eltern als auch die Kinder immer unter Druck, da eine Selbstregulation des Körpers versagt.

Definition	Bei der Hyperaktivität ist der Antrieb gesteigert, die Aufmerksamkeit aber beeinträchtigt
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Zappelphilipp-Syndrom ADHS Aufmerksamkeitsdefizit- Hyperaktivitätsstörung
Vorkommen (vor allem bei)	Kinder: vor dem 6. Lebensjahr
Einteilung	hyperaktiver-impulsiver Typ: meist Jungen, überaktiv, Verhalten schwer zu kontrollieren unaufmerksamer Typ: meist Mädchen, Unkonzentriertheit, Unaufmerksamkeit Mischtyp
Pathogenese	Dopamin steht im synaptischen Spalt der Nervenverbindungen (Stammganglien, Frontalhirn => Aufmerksamkeit, Konzentration) nicht mehr in ausreichender Menge zur Verfügung, weshalb es zu Störungen in der Informationsweiterleitung kommt (ständige Reizüberflutung des Körpers). Von außen kommenden Eindrücken können nicht mehr richtig verarbeitet werden und dringen unkontrolliert (ungefiltert) zum Gehirn vor
Ursachen	Unklar, evtl.: Elternhaus: Probleme (Leistungsdruck, Ängste), Reizüberflutung (Fernsehen, Videospiele, Lärm), Zeitmangel, Stress, familiäre Probleme, Waschmittel, Weichmacher In Kunststoffen, Bodenbeläge, Teppichkleber), vererbbar, Bewegungsmangel, Fehlen von Regeln/Ritualen/Grenzen Ungleichgewicht der Neurotransmitter im Frontalhirn: Dopamin, Serotonin, Noradrenalin Nahrungszusätze: Säuremittel (E 229, E340, E 341), Geschmacksverstärker, Phosphatüberschuss, Salizylate, Zucker, Farbstoffe Umweltgifte: PVC, PCB, Chlorverbindungen, Insektizide Toxine: Alkohol, Rauchen, Drogen Parasiten-/Pilzbefall des Darms Nahrungsmittelunverträglichkeiten: Zucker, Aromastoffe, phosphatreiche Nahrungsmittel Erkrankungen: Hyperthyreose, Tic, Tourette-Syndrom, Schizophrenie, Restless-legs-Syndrom, Autismus, hormonelle Schwankungen
Risikofaktoren	gestörtes Lebensumfeld: fehlende Zuneigung, Störungen des Alltags Alkohol Rauchen Geburtsprobleme Allergien Nahrungsmittelunverträglichkeiten
Symptome	Im Säuglingsalter: Ess-/Schlafprobleme motorische Unruhe langanhaltende Schreiphasen Misslaunigkeit, wollen wenig Körperkontakt Vom 5. Lebensjahr bis zur Pubertät: beeinträchtigte Aufmerksamkeit: Klassenclown, Störenfried, Konzentrationsschwäche, Lern-/Schulschwierigkeiten, stören in der Schule, machen ihre Hausaufgaben unsystematisch, lassen sich leicht ablenken Impulsivität: aggressive Ausbrüche, Überempfindlichkeit, Stimmungsschwankungen motorische Überaktivität: übermäßiger Bewegungsdrang Fettsäuremangel: starker Durst, häufiges Wasserlassen, raue, trockene Haut/Haare, Kopfschuppen, brüchige Nägel Atopiezeichen: Ekzeme Sehstörungen: schlechtes Nachtsehen, Überempfindlichkeit bei hellem Licht, Störungen beim Lesen Aufmerksamkeitsstörungen: Ablenkbarkeit, Gedächtnisstörungen, emotionale Labilität/ Überempfindlichkeit, übertriebene Ängstlichkeit, Stimmungsschwankungen, Wutanfälle Schlafprobleme: Einschlafen, Aufwachen am Morgen Entwicklungsverzögerung Im Erwachsenenalter: Vergesslichkeit, Unorganisiertheit
Diagnose	Anamnese: Symptomatik, Verhaltensbeobachtung, Familie, Suchtmittelmissbrauch Apparative Diagnostik: EEG
Differentialdiagnose	psychisch: Angstzustände, entwicklungsbedingte Unruhe, Über-/ Unterforderung, geistige Behinderung, Aufmerksamkeitsstörung, Schizophrenie, Psychose, Zwangsstörung allgemein: Schwermetallbelastung, Nahrungsmittelüberempfindlichkeit
Komplikationen	Angststörungen Depression Anfälligkeit für psychische Erkrankungen Sucht: Alkohol, Drogen, Medikamente
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Reize vermeiden (Fernsehen, Musik, Spielzeug während des Lernens), klarer Tagesdienstplan, Selbstwertgefühl aufbauen, Entspannungstechniken, Energie ablassen, Psychotherapie, Ergotherapie, Elterntraining, Verhaltenstraining, tägliche Bewegung an der frischen Luft Ernährungstherapie: Diäten; Vollwert, kein Fleisch, Fisch, Leber, Milch, Käse, Dosenmilch, Cola, Fertiggerichte, Kaffee, Pommes, Plätzchen, Schokoladenriegel Naturheilkundliche Therapie: Bachblüten, Homöopathie, Schüssler Salze Medikamentöse Therapie: Ritalin, Vigil, Antidepressiva, Beruhigungsmittel
Prognose	Heilung meist nicht möglich, Symptome verschwinden aber meist mit der Pubertät.