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Hyperalgesie

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Hyperalgesie

Hyperalgie, Schmerzüberempfindlichkeit sind weitere Bezeichnungen für die Hyperalgesie. Als Hyperalgesie bezeichnet man ein gesteigertes Empfinden von leichten Schmerzen. Die Schmerzen werden dabei, obwohl sie normal oder aber auch nicht schmerzhaft (Zudecken mit einer Decke) sind, als sehr stark empfunden. Die Schmerzschwelle ist somit erniedrigt. Die üblichen Schmerzreize wie Hitze, Kälte oder starker Druck lösen eine starke Schmerzreaktion aus. Die Schmerzrezeptoren (Nozizeptoren) sind sehr empfindlich und reagieren somit schon auf kleinste Reize an. Es sind somit Schmerzen vorhanden, sie werden aber in ihrer Stärke als zu hoch empfunden. Die Schmerzschwelle ist bei allen sehr verschieden und unterliegt je nach Patienten sehr starken Schwankungen. Bei diesem Krankheitsbild ist aber die Schmerzschwelle generell stark erniedrig, auch bei Menschen, die sonst stärkere Schmerzen aushalten können. Die Lebensqualität ist dadurch doch sehr stark beeinträchtig, so dass eine Behandlung mittels Schmerztherapie erfolgen muss.

Leitmerkmale:  übermäßig starke Schmerzreaktion auf Hitze, Kälte oder Druck
Definition Bei einer Hyperalgesie handelt es sich um eine übermäßige Empfindlichkeit gegenüber Schmerzen

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Hyperalgie
  • Schmerzüberempfindlichkeit
Einteilung
  • primäre Hyperalgesie:
    • Definition: verstärkte Antwort auf Reize durch eine Reduzierung der Reizschwelle für die Nozizeption
    • betroffene Nerven: periphere Nerven
    • Überempfindlichkeit: Hitze, Kälte

  • sekundäre Hyperalgesie:
    • Definition: Überempfindlichkeit gegenüber mechanischen Reizen
    • betroffene Nerven: zentrales Nervensystem
Arten
  • Oberflächenschmerzen: betroffen davon ist die Haut
  • Tiefenschmerzen: betroffen davon sind Muskel, Gelenke
  • Organschmerzen: betroffen davon sind die Organe
Ursachen
  • Sensitivierung (Zunahme der Stärke einer Reaktion bei wiederholter Darbietung desselben Reizes) der Nozizeptoren
Risikofaktoren
  • wiederholte Entzündungen
  • neurologische Erkrankungen: Multiple Sklerose, Polyneuropathie, Apoplex, Herpes zoster, Morbus Sudeck, Fibromyalgie
Symptome
  • Schmerzempfinden: sehr stark, über das normale Maß hinaus
Diagnose Anamnese: Klinik
Körperliche Untersuchung: neurologische Untersuchung, Reflexe, Nervenleitgeschwindigkeit
Apparative Diagnostik: MRT

Differentialdiagnose
  • Allodynie
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Psychotherapie, Schmerztherapie, Schonung
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Akupressur, Neuraltherapie
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika, Antidepressiva, Antikonvulsiva

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