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Hypercholesterinämie

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Hypercholesterinämie

Bei der Hypercholesterinämie handelt es sich um einen erhöhten Cholesterinspiegel im Blut. Die Erkrankung gehört zu den Fettstoffwechselstörungen. Das Krankheitsbild kann sich sowohl auf das Gesamtcholesterin wie auch als das LDL-Cholesterin beziehen. Cholesterin ist im Körper sehr wichtig, es wird zum Aufbau und Erhalt der Körperzellen benötigt. Nur ein kleiner Teil davon wird dem Körper mittels Nahrung zugeführt. Der größte Anteil des Cholesterins wird im Körper selbst produziert. Die Ursachen für eine Entgleisung sind sehr vielfältig. Das Krankheitsbild selbst macht keine Beschwerden. Es kommt jedoch durch den erhöhten Blutspiegel zu verschieden Komplikationen. Ziel der Behandlung ist es den Cholesterinspiegel im Blut dauerhaft zu senken, damit es zu keinen weiteren Komplikationen kommt.

Leitmerkmale:  keine
Definition Als Hypercholesterinämie bezeichnet man einen zu hohen Blutspiegel an Cholesterin

Einteilung
  • primäre (hereditäre) Hypercholesterinämie: angeboren durch Gendefekte (familiäre Hypercholesterinämie, familiäre Dysbetalipoproteinämie)
  • sekundäre Hypercholesterinämie: durch Erkrankung/Fehlverhalten
Erhöhtes Cholesterin
  • Erhöhung des Gesamtcholesterins: über 200 mg/dl
  • Erhöhung des LDL-Cholesterins: über 70 mg/dl
Ursachen
  • angeboren
  • erworben
Risikofaktoren
  • Erkrankungen: Hypothyreose, metabolisches Syndrom, Diabetes mellitus, Lupus erythematodes, Porphyrie, Anorexie, Pankreatitis, Essstörungen, Lymphom
  • Nieren/Nebennieren: nephrotisches Syndrom, chronische Niereninsuffizienz, Morbus Cushing
  • Leber: Cholestase, Lebertumore
  • Medikamente: Betablocker, Androgene, Glukokortikoide, Gestagene, Thiazide, Pille
  • Allgemein: Alkoholismus, cholesterinreiche Ernährung
Symptome Keine Beschwerden

Diagnose Anamnese: Klinik, Familienanamnese, Risikofaktoren
Körperliche Untersuchung: Blutdruck, Puls, Körpergewicht
Labor: Gesamtcholesterin, LDL, HDL, Triglyceride
Apparative Diagnostik: Sonografie, Doppler-Sonografie

Komplikationen
  • koronare Herzerkrankung
  • Herzinfarkt
  • Apoplex
  • Arteriosklerose
  • periphere arterielle Verschlusskrankheit
  • Xanthome
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Risikofaktoren, Gewichtsreduktion, sportliche Bewegung
  • Ernährungstherapie: ballaststoffreich, Proteine, cholesterinarm, fettarm, Obst, Gemüse, tierische Fette reduzieren
  • Medikamentöse Therapie: Lipidsenker, CSE-Hemmer

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