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Hyperinsulinismus

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Hyperinsulinismus

Hyperinsulinämie ist eine weitere Bezeichnung für den Hyperinsulinismus. Als Hyperinsulinismus bezeichnet man eine zu hohe, über das normale Maß hinausgehende, Konzentration des Hormons Insulin im Blut. Die Überschreitung des Normwertes kann dabei nur vorübergehend, kurz und vereinzelt auftreten, sie kann aber auch von längerer Dauer und anhaltend sein. Ist die Erkrankung schon von Geburt an vorhanden, so spricht man von einem kongenitalen Hyperinsulinismus. Das Hormon Insulin sorgt für einen normalen Blutzuckerspeigel im Blut und schleust die Glukose in die Körperzellen ein. Ist der Spiegel des Insulins aber zu hoch so kommt vermehrt Zucker in den Zellen vor und dieser fehlt dann wiederum im Blut (Unterzuckerung) und fehlt dem Körper als Energielieferant. Diese Unterzuckerung kann lebendbedrohlich werden. Darum gehört die Erkrankung in fachmännische Hände und muss sofort behandelt werden.

Leitmerkmale: ständiges Schwitzen, Tachykardie, Zittern, Blässe
Definition Beim Hyperinsulinismus handelt es sich um einen erhöhten Insulinspiegel im Blut

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Hyperinsulinämie
Einteilung
  • Hyperinsulinämie: die Insulinerhöhung ist nur von kurzer Dauer
  • Hyperinsulinismus: die Insulinerhöhung ist dauerhaft

Einteilung nach Menge
der betroffenen Pankreaszellen

  • diffuser Hyperinsulinismus: alle Zellen des Pankreas sind gestört
  • fokaler Hyperinsulinismus: nur vereinzelte Zellen des Pankreas sind davon betroffen
Ursachen
  • Überproduktion in der Bauchspeicheldrüse
  • Störung des Insulinabbaus
Risikofaktoren
  • Erkrankungen: metabolisches Syndrom, Diabetes mellitus, Pankreastumore (Insulinom), polyzystisches Ovarialsyndrom, Vitamin-D3-Mangel
Symptome
  • Hypoglykämie: Schweißausbrüche, ständiges Schwitzen, Tachypnoe, Kreislaufschwäche, Zittern, Blässe
  • Allgemeinsymptome: Panikattacken
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen
Labor: Blutzucker niedrig, Insulin erhöht, Ketonkörper erniedrigt
Apparative Diagnostik: Sonografie (Pankreas)

Komplikationen
  • Hypoglykämie
  • Bewusstseinsverlust
  • Tod
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Ursachen
  • Medikamentöse Therapie: Zuckerzufuhr

 

Notfall

Notfallmaßnahmen beim Hyperinsulinismus:

  • Anruf: Notarzt
  • Allgemeinmaßnahmen: Patienten beruhigen, beengte Kleidung entfernen, Patient zudecken
  • Lagerung: erhöhter Oberkörper, bei Bewusstlosigkeit: stabile Seitenlage
  • Vitalzeichenkontrolle: engmaschig
  • Reanimation: Wiederbelebung
  • Zusatzmaßnahmen: Sauerstoffgabe, i.v.- Zugang
  • Medikamente: Kochsalzlösung (Exsikkose), Zucker

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