Hyperkinetisches Herzsyndrom

Als hyperkinetisches Herzsyndrom bezeichnet man eine Kombination von verschiedenen Symptomen des Herzens und des Kreislaufs. Die Erkrankung dient als Ausschlussdiagnose für andere Herzerkrankungen. Hierbei reagiert der Nervus Sympathikus zu stark auf geringe Reize. Es kommt zu einem ständigen oder anfallweise schnellen Herzschlag und einem erhöhten Blutdruck. Der Patient ist ständig aktiv und vom Ehrgeiz getrieben. Er steht darum immer unter einem hohen psychischen Druck, der eine vermehrte Produktion von Katecholaminen verursacht. Die Erkrankung ist meist harmlos, es müssen aber vor Diagnosestellung andere Herzerkrankungen ausgeschlossen werden.

Definition	Beim hyperkinetischen Herzsyndrom handelt es sich um einen labilen Blutdruck mit ständiger oder anfallsweiser Tachykardie
Vorkommen (vor allem bei)	Frauen: zwischen dem 16. und 35. Lebensjahr
Ursachen	Überaktivität des vegetativen Nervensystems
Risikofaktoren	Allgemein: mangelnde körperliche Fitness Erkrankungen: Hyperthyreose, Fieber, Psychosen Psyche: Ängste, Stress Medikamente: Sympathikomimetika, Psychopharmaka, Sedativa, Hormone, Analgetika, Atropin Drogen: Nikotin, Alkohol, Koffein
Symptome	Herz/Kreislauf: Tachykardie (in Ruhe, sehr stark unter Belastung), Hypertonie (systolisch erhöht, vergrößerte Blutdruckamplitude), Stenokardie, Herzrhythmusstörungen Allgemeinsymptome: Schwindel, verminderte Belastbarkeit, Missempfindungen im Herzbereich, Ruhelosigkeit, leichte Reizbarkeit, Schlafstörungen, Nervosität, Zittern, Hitzegefühl bis Schweißausbruch, Logorrhö, Dyspnoe, kalte Hände/Füße
Diagnose	Anamnese: Klinik, Ausschluss anderer Herzerkrankungen, Risikofaktoren Körperliche Untersuchung: Herz (Auskultation: evtl. 3. Herzton), Puls, Blutdruck Labor: Blutbild, Natrium, Kalium, CRP, TSH, Kreatinin, Urin: Katecholamine Apparative Diagnostik: Ruhe-EKG, Langzeit-EKG, Belastungs-EKG, Echokardiographie, Langzeitblutdruckmessung, Sonografie (Schilddrüse)
Differentialdiagnose	Hyperthyreose Phäochromozytom Psychose Myokarditis Kardiomyopathie Drogen: Koffein, schwarzer Tee, Kokain, Ecstasy AV-Knoten-Reentrytachykardie Mitralklappenprolaps Fieber
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Ausdauertraining, Entspannungsübungen, Psychotherapie, Schlaftherapie Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Phytotherapie, Homöopathie Ernährungstherapie: meiden von salzigen Speisen, Alkohol Medikamentöse Therapie: Beta-Blocker, Psychopharmaka