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Hypertriglyzeridämie

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Hypertriglyzeridämie

Hypertriglyzeridämie ist eine weitere Bezeichnung für die Hypertriglyzeridämie. Als Hypertriglyzeridämie bezeichnet man eine Fettstoffwechselstörung mit erhöhten Triglyceridwerten im Blut (über 180 mg/dl, oder 2 mmol/l). Meist geht die Erkrankung mit einer erhöhten Konzentration des Gesamtcholesterins und des LDL-Cholesterins einher. Triglyceride werden über den Darm vom Körper aufgenommen und als Chylomikronen ans Blut weitergegeben. Das Krankheitsbild macht keine akuten Beschwerden. Es entwickelt sich aber mit der Zeit eine Beschleunigung der Gefäßalterung und damit verbunden ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen. Bei der Behandlung ist es wichtig den vorhandenen Lebensstil zu ändern. Dies geschieht mit mehr Bewegung, einer fettarmen Ernährung und einem Verzicht auf Alkohol.

Leitmerkmale:  meist keine akuten
Definition Bei der Hypertriglyzeridämie handelt es sich um eine Erhöhung der Triglyceride im Blut

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Hypertriglyzeridämie
Einteilung
  • primäre Hypertriglyzeridämie: entstehen durch einen angeborenen Mangel an Enzymen (Lipoproteinlipase, Apolipoprotein C2)
  • sekundäre Hypertriglyzeridämie: sind durch verschiedene Ursachen erworben (äußere Umstände, Begleiterscheinung von Krankheiten)
Ursachen
  • primär: familiäre Hypertriglyzeridämie, familiäre Chylomikronämie
  • sekundär:
    • Allgemein: Alkoholismus, monoklonale Gammopathie, Lupus erythematodes, Progerie
    • Infektionen: Sepsis, Hepatitis
    • Fehlernährung: zu hohe Zufuhr an rasch resorbierbaren Kohlenhydraten, Adipositas, Anorexia nervosa
    • Stoffwechselerkrankungen: Gicht, Hypothyreose, Diabetes mellitus Typ 2, Akromegalie, Morbus Cushing, Morbus Addison, Morbus Gaucher, Glykogenose Typ I/III/ IV, akute intermittierende Porphyrie
    • Nierenerkrankungen: nephrotisches Syndrom, chronische Niereninsuffizienz
    • Medikamente: Interferon, Östrogene, Gestagene, Glukokortikoide, Furosemid, Betablocker, Thiazide, Amiodaron, Spironolacton, Virostatika
Symptome Meist keine, erst wenn sich Komplikationen einstellen:

  • Allgemeinsymptome: Xanthome, Xanthelasmen, allgemeines Krankheitsgefühl
Diagnose Anamnese: Klinik, Familienanamnese, Medikamente, Vorerkrankungen
Labor: Triglyceride erhöht

Komplikationen
  • akute Pankreatitis
  • Angina abdominalis
  • Angina pectoris
  • Arteriosklerose
  • Fettleber
  • Thrombosen
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Ursachen, Bewegung, Gewichtsreduktion, Einstellung des Blutzuckers
  • Ernährungstherapie: weniger Kohlenhydrate (Süßspeisen), fettarm, Omega-3-Fettsäuren
  • Medikamentöse Therapie: Fibrate
  • Operative Therapie: Doppelfiltrations-Plasmapherese

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