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I-Zellkrankheit

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I-Zellkrankheit

Mukolipidose II ist eine weitere Bezeichnung der I-Zellkrankheit. Als I-Zellkrankheit bezeichnet man eine seltene vererbte Speicherkrankheit mit Fehlfunktion der Lysosome. Durch die Erkrankung erhalten die Lysosome keine Enzyme, wodurch sich innerhalb der Organellen Lipide, Mukopolysaccharide und Glykoproteine anreichern. Diese werden nicht mehr abgebaut, die Zelle geht somit unter. Die Beschwerden treten meist schon kurz nach der Geburt auf und die davon Betroffenen erleben das zehnte Lebensjahr nicht mehr. Siesterben vorher an einer immer wieder auftretenden Pneumonie. Die Menge und die Ausprägung der einzelnen Symptome sind sehr verschieden. Es gibt keine kausale Therapie, es können somit nur die Symptome gemildert werden.

Leitmerkmale:  Veränderungen an den Augen, Haut, Skelett, Zentralnervensystem und dem Gesicht
Definition Bei der I-Zellkrankheit handelt es sich um eine langsam fortschreitende lysosomale Speicherkrankheit

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Mukolipidose II
Ursachen
  • Vererbung: autosomal-rezessiv (Chromosom 12, Genlokus q23.3, GNPTAB-Gen)
Symptome
  • Augen: Hornhautrübung, geschwollene Augenlider, Exophthalmus
  • Skelettsystem: Gelenkkontrakturen, Kyphoskoliose, Klumpfüße, Hüftdysplasie, Hüftluxation, Minderwuchs, Wirbeldeformitäten, Skaphocephalus, verbreiterte/ gekrümmt Finger
  • Gesicht: tief eingesunkene Nasenwurzel, vergröberte Gesichtszüge, hyperplastisches Zahnfleisch, offener Mund, flache Augenhöhlen, verdickter Hals
  • Herz: Kardiomegalie, Herzvitien
  • Haut: dick, derb
  • Lungen: fortschreitende Verengung der Atemwege
  • Allgemeinsymptome: Hepatosplenomegalie, psychomotorische/ geistige Retardierung
Diagnose Anamnese: Klinik
Labor: Bestimmung der Aktivität der lysosomalen Enzyme
Apparative Diagnostik: Röntgen (diaphysäre Verbreiterung, Verkürzung der Röhrenknochen, lange Scham-/Sitzbeinknochen)

Differentialdiagnose
  • Mukopolysaccharidose Typ I
  • GM1-Gangliosidose
  • Sialidose Typ 2
  • hypokalzämische Rachitis
  • Pacman-Dysplasie
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Symptome

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