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Impingement-Syndrom
Schulter-Arm-Syndrom, Schulterengpasssyndrom sind weitere Bezeichnungen für das Impingement-Syndrom. Als Impingement-Syndrom bezeichnet man eine Verengung des Schultergelenks zwischen dem Oberarmkopf und dem Schulterdach (Gleitraum für die Supraspinatussehne) mit Einklemmung von Weichteilen (Sehnen). Die Sehnen und Gelenkkapselanteile befinden sich dabei innerhalb des Gelenkspalts. Das Gelenk ist dadurch unbeweglicher und es kann degenerieren. Meistens ist davon das Schultergelenk betroffen, selten auch das Hüftgelenk oder das Sprunggelenk. Oftmals ist das Ganze ein schleichender Prozess, bei dem im Anfangsstadium keine Beschwerden auftreten. Treten Schmerzen auf, so wird meist schon schnell eine Schonhaltung eingenommen. Dies führt dazu, dass die Bewegungseinschränkung des betroffenen Gelenks weiter sich verstärkt und es sogar zu einem Muskelabbau und zu einer Instabilität des Gelenks kommen kann.
Definition | Beim Impingement-Syndrom handelt es sich um ein Engpasssyndrom, bei dem sehen und Muskeln innerhalb des Gelenks eingeklemmt werden |
Weitere Bezeichnungen (Synonyme) |
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Einteilungen |
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Formen |
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Pathogenese | Durch ständige Reizung kommt es zu einer Degeneration von Sehnen und Schleimbeutel (Bursa subacromialis), die sich entzünden/anschwellen und danach das Schultergelenk soweit verengen, dass der Oberarmkopf an das Schulterdach schlägt und die Supraspinatussehne einklemmt. Daneben kommt es, durch Verkürzung der Sehne, zu einem Hochrutschen der Rotatorenmanschette (Musculus supraspinatus) in den Gelenkspalt und deshalb zu Blockaden und Schädigung der Rotatorenmanschette |
Ursachen |
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Risikofaktoren |
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Symptome |
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Diagnose | Anamnese: Klinik, Anheben/Abspreizen des Oberarmes/Hüftgelenks, Arbeit, sportliche Tätigkeit Test: Jobe-Test, Neer-Test, Hawkins-Test Apparative Diagnostik: Sonographie (Entzündung, Bursitis), Röntgen (Einengung zwischen Oberarmkopf und Schulterdach, Verkalkungen), MRT (Entzündungen), Arthroskopie |
Komplikationen |
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Therapie |
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Bilder |
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Videos |
ff