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Innenohrentzündung

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Innenohrentzündung

Labyrinthitis, Otitis interna sind weitere Bezeichnungen für die Innenohrentzündung. Als Innenohrentzündung versteht man eine Entzündung der Hörschnecke und des Gleichgewichtsorgans. Die Krankheit kommt vor allem bei Säuglingen und Kleinkindern vor. Hauptkennzeichen davon sind ein Drehschwindel und eine Hörminderung auf beiden Ohren. Die Beschwerden kommen sehr schnell und bessern sich aber sehr langsam. Die Symptome sind dabei so stark, dass die von der Krankheit Betroffenen für einige Tage das Bett hüten müssen. Das Labyrinth befindet sich im Innenohr und ist mit einer Knochenmasse umgeben. Es besteht aus der Schnecke (Hörorgan), das die Signale, die der Schall beim Hören verursacht, aufnimmt und an das Gehirn weitersendet, und aus dem Gleichgewichtsorgan, das für die Motorik sehr wichtig ist. Die handelt es sich bei den Verursachern der Erkrankung um Bakterien und Viren, die von außen an das Innenohr gelangen. Meist heilt die Erkrankung von alleine wieder ohne weitere Komplikationen aus. Ein Schwindel kann aber noch lange nach Ausheilung der Krankheit bestehen bleiben.

Leitmerkmale: Ohrschmerzen mit Drehschwindel/Schwerhörigkeit, Erbrechen
Definition Bei der Innenohrentzündung handelt es sich um eine Entzündung vor allem des Labyrinths, das im Innenohr sitzt

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Labyrinthitis
  • Otitis interna
Einteilung
  • Lueslabyrinthitis: Ursache dafür ist eine Syphilis im 2. oder 3. Stadium
  • meningogene Labyrinthitis: Ursache ist eine durch Pneumokokken oder Meningokokken ausgelöste Meningitis
  • tympanogene Labyrinthitis: Ursache ist eine Otitis media, die sich über die Nachbarstrukturen weiterverbreitet
  • virale Labyrinthitis: Ursachen hierfür sind Viren (Masern, Mumps, Zoster oticus
  • allgemein Labyrinthitis: ausgelöst durch eine Borreliose, Morbus Wegener, Autoimmunerkrankung
Ursachen
  • Innenohr: Verletzungen, Infektionen (Mumps, Masern, Syphilis, Borreliose, Herpes zoster, Pneumo-/Meningokokken), operative Eingriffe am Ohr
  • Mittelohr: Entzündung (Otitis media)
  • Gehirn: Meningitis
  • Ohr: Otitis media
  • Autoimmunerkrankungen: Morbus Wegener
Risikofaktoren
  • Adipositas
  • Hypertonus
  • Stress
  • Allergien
  • Diabetes mellitus
  • Rauchen
  • Alkoholmissbrauch
Symptome
  • Allgemeinsymptome: Drehschwindel, Übelkeit, Erbrechen, Nystagmus, Gleichgewichtsstörungen, Fieber
  • Ohr: Schmerzen, Tinnitus, Schwerhörigkeit
Diagnose Anamnese: Klinik
Test: Hörtest, Gleichgewichtstest
Labor: CRP, Leukozyten, Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit
Apparative Diagnostik: Otoskopie, CT, MRT, Magnetresonanztomografie, EEG
Komplikationen
  • Schwerhörigkeit bis Hörverlust
  • Meningitis
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Bettruhe, mäßige Richtungsänderungen, Vermeiden von starkem Licht /TV/ Lesen, keine schweren Arbeiten verrichten
  • Medikamentöse Therapie: Virostatika, Antibiotika, Kortison, evtl. Immunsuppressiva
  • Operative Therapie: Mastoidektomie

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