Intramurales Hämatom der Aorta

DeBakey I: Einriss der Intima an der Aorta ascendens, die Dissektion geht bis Aortenbogen oder auch Aorta descendens
DeBakey II: Einriss der Intima an der Aorta ascendens, das Blut tritt im Bereich der Aorta ascendens wieder in die Aorta ein (geht nur bis zum Aortenbogen)
DeBakey III: Einriss der Intima an der proximalen Aorta descendens, die Dissektion breitet sich weiter nach unten aus

Aortales intramurales Hämatom ist eine weitere Bezeichnung für das intramurale Hämatom der Aorta. Als intramurales Hämatom der Aorta bezeichnet man eine atypische Form der Aortendissektion. Es kommt hierbei zu einer Eiblutung in die Gefäßwand der Aorta ohne dass die Intima zerreißt. Das Hämatom breitet sich entlang der Media aus und betrifft vor allem die Aorta descendens.

Definition	Beim intramuralen Hämatom der Aorta handelt es sich um einen Bluterguss innerhalb der Gefäßwände ohne Verbindung zum Blutfluss
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Aortales intramurales Hämatom
Einteilung nach DeBakey	DeBakey I: Einriss der Intima an der Aorta ascendens, die Dissektion geht bis Aortenbogen oder auch Aorta descendens DeBakey II: Einriss der Intima an der Aorta ascendens, das Blut tritt im Bereich der Aorta ascendens wieder in die Aorta ein (geht nur bis zum Aortenbogen) DeBakey III: Einriss der Intima an der proximalen Aorta descendens, die Dissektion breitet sich weiter nach unten aus
Einteilung nach Stanford	Stanford A: Intimaeinriss an der Aorta ascendens Stanford B: Intimaeinriss an der Aorta descendens
Ursachen	spontane Ruptur er Vasa vasorum (kleinste Gefäße in der Gefäßwand)
Risikofaktoren	arterielle Hypertonie stumpfe Thoraxverletzungen penetrierendes Aortenulkus
Symptome	Allgemeinsymptome: Brustschmerzen, die in den Rücken ausstrahlen, Übelkeit, Erbrechen
Diagnose	Anamnese: Klinik Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, CT-Angiografie, transösophageale Echokardiografie, MRT
Differentialdiagnose	Aortitis Aortendissektion muraler/intraluminaler Thrombus penetrierendes Aortenulkus
Komplikationen	Aortenruptur
Therapie	Operative Therapie: Beseitigung des Hämatoms