Jackhammer-Ösophagus

Verdauungstrakt: Dysphagie
Allgemeinsymptome: retrosternales/epigastrisches Druckgefühl, Aufstoßen, Herzbeschwerden, Foetor ex ore, hartnäckiger Husten
später: krampfartige Schmerzen, Schlingstörungen (müssen Nachtrinken), Regurgitationen von unverdauten Speisen (v.a. nachts, im Liegen), Gewichtsverlust (bis Kachexie) und Mangelerscheinungen, Aspiration, Karzinom

Presslufthammer-Speiseröhre ist eine weitere Bezeichnung für den Jackhammer-Ösophagus. Als Jackhammer- Ösophagusbezeichnet man eine sehr seltene Erkrankung mit Bewegungsstörungen der Speiseröhre. Es kommt hierbei zu vermehrten Kontraktionen (Verkrampfungen).

Definition	Beim Jackhammer-Ösophagus kommt es zu einer Hyperkontraktilität der Speiseröhre
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Presslufthammer-Speiseröhre
Ursachen	Fehlfunktion der Speiseröhrenmuskulatur Hiatushernie eosinophilen Ösophagitis Refluxösopahgetitis
Symptome	Verdauungstrakt: Dysphagie Allgemeinsymptome: retrosternales/epigastrisches Druckgefühl, Aufstoßen, Herzbeschwerden, Foetor ex ore, hartnäckiger Husten später: krampfartige Schmerzen, Schlingstörungen (müssen Nachtrinken), Regurgitationen von unverdauten Speisen (v.a. nachts, im Liegen), Gewichtsverlust (bis Kachexie) und Mangelerscheinungen, Aspiration, Karzinom
Diagnose	Anamnese: Symptome Apparative Diagnostik: Rö-Kontrastmittel (oberhalb der Einengung sackartige Erweiterung; Bild der „zugebundenen Wurst“), Endoskopie (Karzinom?), Ösophaguskopie mit Biopsie (Karzinom-Ausschluss), Ösophagusmanometrie (Norm: 18-24 mmHg, Ösophagusspasmus?)
Differentialdiagnose	Nussknacker-Ösophagus distaler Ösophagusspasmus
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Gewichtsabnahme Medikamentöse Therapie: Kalziumantagonisten, Nitrate (Isosorbiddinitrat), Ganglienblocker (setzen Tonus der Muskulatur herab) Operative Therapie: Ballondilatation (Aufdehnung des Ösophagussphinkters) mit speziellem Katheter, Injektion von Botulinustoxin in den Ösophagussphinkter (Lähmung des Sphinkters), Kardiomyotomie (Spaltung der Kardiamuskulatur)